Titulo:
Factores asociados con mortalidad intrahospitalaria en falla cardíaca aguda. Un estudio de cohorte retrospectiva
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Sumario:
Introducción: La falla cardiaca es una enfermedad de alta prevalencia mundial y de gran interés para la salud pública. En Colombia constituye una de las principales causas de mortalidad de origen cardiovascular, por lo cual es importante determinar los factores de riesgo asociados con la mortalidad intrahospitalaria en estos pacientes. Materiales y métodos: Estudio de cohorte retrospectiva que incluyó a 260 pacientes con diagnóstico de falla cardiaca aguda atendidos en el Hospital Universitario San Rafael de Tunja (Colombia) entre enero de 2019 y enero de 2022. Con un análisis univariado y bivariado se construyó un modelo de regresión de Cox para determinar los factores asociados con mortalidad intrahospitalaria, y como desenlaces secundari... Ver más
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Revista Investigación en Salud Universidad de Boyacá - 2022
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Factores asociados con mortalidad intrahospitalaria en falla cardíaca aguda. Un estudio de cohorte retrospectiva Factors Associated with in-hospital Mortality in Acute Heart Failure. A Retrospective Cohort Study Introducción: La falla cardiaca es una enfermedad de alta prevalencia mundial y de gran interés para la salud pública. En Colombia constituye una de las principales causas de mortalidad de origen cardiovascular, por lo cual es importante determinar los factores de riesgo asociados con la mortalidad intrahospitalaria en estos pacientes. Materiales y métodos: Estudio de cohorte retrospectiva que incluyó a 260 pacientes con diagnóstico de falla cardiaca aguda atendidos en el Hospital Universitario San Rafael de Tunja (Colombia) entre enero de 2019 y enero de 2022. Con un análisis univariado y bivariado se construyó un modelo de regresión de Cox para determinar los factores asociados con mortalidad intrahospitalaria, y como desenlaces secundarios se determinó la incidencia de mortalidad intrahospitalaria a 10 días, el reingreso y el tiempo de estancia hospitalaria. Resultados: La incidencia de mortalidad intrahospitalaria a los 10 días fue del 10%, el reingreso hospitalario se presentó en el 21,2% de los pacientes, la media de estancia hospitalaria fue de 9,31 días. Los factores de riesgo para mortalidad intrahospitalaria estadísticamente significativos fueron la clasificación clínica de Stevenson C o L (HR: 3,2; IC: 1,12-9,39; p = 0,03) y la clase funcional del paciente a su ingreso NYHA III o IV (HR: 2,76; IC: 1,02- 7,53; p = 0,04). Conclusiones: La clasificación clínica de Stevenson C o L y la clase funcional según NYHA III o IV demostraron ser factores de riesgo independientes de mortalidad intrahospitalaria. Se sugiere identificar tempranamente a estos pacientes, ya que podría asegurar una mayor supervivencia. Introduction: Heart failure is an illness of high prevalence at world level, and therefore one of great interest for public health. In Colombia, it is one of the leading causes of death from cardiovascular cause. For this reason, it is important to determine the risk factors associated to intrahospital mortality in these patients. Materials and methods: Retrospective cohort study that included 260 patients diagnosed with acute heart failure treated in San Rafael University Hospital in Tunja between January 2019 and January 2022. A univariate and a bivariate analysis were carried out calculating Hazard Ratio and p values. With these results, a Cox regression model was made to determine the associated factors in intrahospital mortality; in addition, the incidence of intrahospital mortality 10 days after admission; readmissions; and length of hospital stay were determined as secondary outcomes. Results: The incidence of intrahospital mortality 10 days after admission was of 10%; hospital readmissions occurred for 21.2% of the patients; the mean in hospital stay was of 9.31 days; the statistically significant risk factors for intrahospital mortality were Stevenson’s clinical classification C or L (HR: 3.2; IC: 1.12-9.39; p = 0.03] and the patient’s functional class at the time of admission NYHA III or IV (HR: 2.76; IC: 1.02-7.53; p = 0.04]. Conclusion: Stevenson’s clinical classification C or L and the functional class NYHA III or IV emerge as independent risk factors for intrahospital mortality. Early identification of these patients is suggested for an increased rate of survival. López-Morales, Lina Estefany Rada-Rada, Mariana Conta-López, John Alexander Suarez-Casas, Juliana Marcela Vargas-Rodríguez, Ledmar Jovanny mortalidad hospitalaria insuficiencia cardíaca falla cardiaca insuficiencia cardiaca sistólica insuficiencia cardiaca diastólica enfermedades cardiovasculares hospital mortality heart failure systolic heart failure diastolic heart failure cardiovascular diseases Mortalidade Hospitalar insuficiência cardíaca Insuficiência Cardíaca Sistólica Insuficiência Cardíaca Diastólica Doenças Cardiovasculares 9 2 Núm. 2 , Año 2022 : Revista Investigación en Salud Universidad de Boyacá Artículo de revista Journal article 2022-08-29T00:00:00Z 2022-08-29T00:00:00Z 2022-08-29 application/pdf text/xml Universidad de Boyacá Revista Investigación en Salud Universidad de Boyacá 2389-7325 2539-2018 https://revistasdigitales.uniboyaca.edu.co/index.php/rs/article/view/905 10.24267/23897325.905 https://doi.org/10.24267/23897325.905 spa http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 Revista Investigación en Salud Universidad de Boyacá - 2022 Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0. 62 81 Comentarios a la guía ESC 2021 sobre el diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia cardiaca aguda y crónica. 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Introducción: La falla cardiaca es una enfermedad de alta prevalencia mundial y de gran interés para la salud pública. En Colombia constituye una de las principales causas de mortalidad de origen cardiovascular, por lo cual es importante determinar los factores de riesgo asociados con la mortalidad intrahospitalaria en estos pacientes. Materiales y métodos: Estudio de cohorte retrospectiva que incluyó a 260 pacientes con diagnóstico de falla cardiaca aguda atendidos en el Hospital Universitario San Rafael de Tunja (Colombia) entre enero de 2019 y enero de 2022. Con un análisis univariado y bivariado se construyó un modelo de regresión de Cox para determinar los factores asociados con mortalidad intrahospitalaria, y como desenlaces secundarios se determinó la incidencia de mortalidad intrahospitalaria a 10 días, el reingreso y el tiempo de estancia hospitalaria. Resultados: La incidencia de mortalidad intrahospitalaria a los 10 días fue del 10%, el reingreso hospitalario se presentó en el 21,2% de los pacientes, la media de estancia hospitalaria fue de 9,31 días. Los factores de riesgo para mortalidad intrahospitalaria estadísticamente significativos fueron la clasificación clínica de Stevenson C o L (HR: 3,2; IC: 1,12-9,39; p = 0,03) y la clase funcional del paciente a su ingreso NYHA III o IV (HR: 2,76; IC: 1,02- 7,53; p = 0,04). Conclusiones: La clasificación clínica de Stevenson C o L y la clase funcional según NYHA III o IV demostraron ser factores de riesgo independientes de mortalidad intrahospitalaria. Se sugiere identificar tempranamente a estos pacientes, ya que podría asegurar una mayor supervivencia.
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Introduction: Heart failure is an illness of high prevalence at world level, and therefore one of great interest for public health. In Colombia, it is one of the leading causes of death from cardiovascular cause. For this reason, it is important to determine the risk factors associated to intrahospital mortality in these patients. Materials and methods: Retrospective cohort study that included 260 patients diagnosed with acute heart failure treated in San Rafael University Hospital in Tunja between January 2019 and January 2022. A univariate and a bivariate analysis were carried out calculating Hazard Ratio and p values. With these results, a Cox regression model was made to determine the associated factors in intrahospital mortality; in addition, the incidence of intrahospital mortality 10 days after admission; readmissions; and length of hospital stay were determined as secondary outcomes. Results: The incidence of intrahospital mortality 10 days after admission was of 10%; hospital readmissions occurred for 21.2% of the patients; the mean in hospital stay was of 9.31 days; the statistically significant risk factors for intrahospital mortality were Stevenson’s clinical classification C or L (HR: 3.2; IC: 1.12-9.39; p = 0.03] and the patient’s functional class at the time of admission NYHA III or IV (HR: 2.76; IC: 1.02-7.53; p = 0.04]. Conclusion: Stevenson’s clinical classification C or L and the functional class NYHA III or IV emerge as independent risk factors for intrahospital mortality. Early identification of these patients is suggested for an increased rate of survival.
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http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 Revista Investigación en Salud Universidad de Boyacá - 2022 Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0. info:eu-repo/semantics/openAccess http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 |
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