Características clínico-epidemiológicas de pacientes con esquizofrenia atendidos en el Hospital Psiquiátrico Universitario del Valle, Colombia
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Introducción. En Colombia, la esquizofrenia presenta una prevalencia similar a la de otras partes del mundo, de 1 %, lo que permite estimar una población de 471.052 colombianos con esta enfermedad. En regiones como Cali y Bogotá, alcanza el 1,5 %, por encima del promedio mundial. Objetivo. Describir el perfil sociodemográfico y clínico de un grupo de pacientes con esquizofrenia, atendidos en el Hospital Psiquiátrico Universitario del Valle, en el período de enero a diciembre de 2012. Materiales y métodos. Se trata de un estudio descriptivo y retrospectivo, en el que se revisaron 8.472 historias clínicas de la base de datos de pacientes con diagnóstico de esquizofrenia; se identificaron aquellas que cumplían con los criterios de inclusión y,... Ver más
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Revista Investigación en Salud Universidad de Boyacá - 2017
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Características clínico-epidemiológicas de pacientes con esquizofrenia atendidos en el Hospital Psiquiátrico Universitario del Valle, Colombia Clinical and epidemiological features of patients with schizophrenia and treated at the Psychiatric University Hospital del Valle, Colombia Introducción. En Colombia, la esquizofrenia presenta una prevalencia similar a la de otras partes del mundo, de 1 %, lo que permite estimar una población de 471.052 colombianos con esta enfermedad. En regiones como Cali y Bogotá, alcanza el 1,5 %, por encima del promedio mundial. Objetivo. Describir el perfil sociodemográfico y clínico de un grupo de pacientes con esquizofrenia, atendidos en el Hospital Psiquiátrico Universitario del Valle, en el período de enero a diciembre de 2012. Materiales y métodos. Se trata de un estudio descriptivo y retrospectivo, en el que se revisaron 8.472 historias clínicas de la base de datos de pacientes con diagnóstico de esquizofrenia; se identificaron aquellas que cumplían con los criterios de inclusión y, finalmente, se incluyeron 1.410 historias clínicas. Resultados. El 65 % de los pacientes eran hombres y la edad osciló entre los 13 y los 89 años, con un promedio de 40 (DE=31,6). El 89 % eran solteros (IC95% 87,2-90,6 %), el 98 % provenían de la zona urbana (IC95% 97,3-99,4 %) y el 76,6 % residía en la ciudad de Cali. La esquizofrenia indiferenciada fue el diagnóstico más frecuente (81 %), seguida de la paranoide (9 %) y de la de tipo desorganizada (3 %). Los fármacos más prescritos fueron clozapina (18 %), biperideno (15 %) y levomepromazina (14 %). Conclusiones. La descripción de la esquizofrenia en el hospital muestra que la mayoría de los pacientes cumplen con el tratamiento farmacológico indicado; la principal razón para no observarlo, lo cual sucede en un bajo porcentaje de los pacientes, es la falta de conciencia de la enfermedad. Palabras clave: esquizofrenia, perfil epidemiológico, salud mental. Introduction: In Colombia, schizophrenia prevalence is similar to that of other parts of the world, 1%, which allows estimating a population of 471,052 Colombians with this disease. In regions such as Cali and Bogotá, it reaches 1.5%, above the world average. Objective: To describe the sociodemographic and clinical profile of a group of patients with schizophrenia treated at the Hospital Psiquiátrico Universitario del Valle, from January to December of 2012. Materials and methods: A retrospective descriptive study was conducted; 8,472 medical records from the database of patients diagnosed with schizophrenia were reviewed; those meeting the inclusion criteria were selected for a total of 1,410 medical records. Results: 65% of patients were male aged between 13 and 89 with an average of 40 years (SD=31.6). 89% were single (CI 95% 87.2%-90.6%) and 98% came from urban areas (CI 95% 97.3%- 9.4%), 76.6% lived in the city of Cali. Undifferentiated schizophrenia was the most frequent diagnosis (81%), followed by paranoid (9%), and disorganized type (3%). The most prescribed medicines were clozapine (18%), biperideno (15%) and levomepromazina (14%). Conclusions: The description of schizophrenia in the Hospital Psiquiátrico Universitario del Valle evidences compliance and adherence to the established pharmacological treatment. Among the low percentage of patients with no adherence, the main cause was found to be the lack of awareness of the disease. Benavides-Portilla, Mercedes Beitia-Cardona, Pedro Nel Osorio-Ospina, Carolina 3 2 Núm. 2 , Año 2016 : Revista Investigación en Salud Universidad de Boyacá Artículo de revista Journal article 2016-12-01T00:00:00Z 2016-12-01T00:00:00Z 2016-12-01 application/pdf Universidad de Boyacá Revista Investigación en Salud Universidad de Boyacá 2389-7325 2539-2018 https://revistasdigitales.uniboyaca.edu.co/index.php/rs/article/view/184 10.24267/23897325.184 https://doi.org/10.24267/23897325.184 spa https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ Revista Investigación en Salud Universidad de Boyacá - 2017 146 160 Clasificación estadística internacional de enfermedades y problemas relacionados con la salud. Décima revisión. Publicación Científica 554. Washington, D.C.: OPS; 1995. Lalucat L. Guía de práctica clínica sobre la esquizofrenia y el trastorno psicótico incipiente. Centro de Higiene Mental. Barcelona; 2009. Consultado en Junio 2014. Disponible en: http://www.guiasalud.es/GPC/GPC_495_Esquizofr_compl_cast_2009.pdf. Murray JL, López A. The global burden of disease. Geneva: Organización Mundial de la Salud. Cali; 1996. Consultado en Junio 2014.Disponible en: http://www.elpais.com.co/elpais/cali/noticias/por-en-cali-casos-esquizofrenia-estanpor-encima-del-promedio-mundial. Salguero L, Soraide J. Factores asociados para el desarrollo de la esquizofrenia y su incidencia en pacientes del Hospital San Juan de Dios gestión. Rev Cient Cienc Méd. 2012;15:18-21 Lehman AF, Lieberman J. Dixon LB, McGlashan TH, Miller AL, Perkins DO, Pharm JK. Practice guideline for the treatment of patients with schizophrenia. Second edition. Washington, D.C.: APA, Practice Guideline. ; 1997. Sotolongo Y, Menéndez O, Valdés JR, Campos MA, Turró M, Esquizofrenia: historia, impacto socioeconómico y atención primaria de salud. Revista Cubana de Medicina Militar. 2004;33. Consultado en Junio 2014.Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138- 65572004000200008&lng=es. Proyecto Obama. Forumclinic. Consultado en Julio 2014.Disponible en: http://www.forumclinic.org/es/esquizofrenia/noticias/proyecto-obama Principios de la Bioética. Sociedad Catalana de Medicina Familiar y Comunitaria (SCMFIC). Fecha de consulta: 2 de marzo de 2014. Disponible en: http://www.camfic.cat/CAMFiC/Seccions/GrupsTreball/Docs/etica/cast_industria.pd f. McGrath JS, Welham S, El-Saadi J, MacCauley O, Chant D. A systematic review of the incidence of schizophrenia: The distribution of rates and the influence of sex, urbanicity, migrant status and methodology. BMC Medicine. 2004; 2: 13. Velásquez J, García VM, Saldívar G, Martínez AH, García G. Perfil sociodemográfico, clínico y terapéutico de pacientes con "trastornos del espectro de esquizofrenia" atendidos en un Hospital Psiquiátrico Mexicano. Revista Argentina de Clínica Neuropsiquiátrica. 2010;16:117–24. } OMS, Esquizofrenia, Centro de prensa, Plan de accion sobre salud mental 2013.2020. Escalona C, Estrabao M,. Meneses OA. Caracterización clínica, epidemiológica y genealógica de la esquizofrenia en pacientes de la Policlínica Alcides Pino Bermúdez de Holguín. CCM vol.17 no.2 Holguín abr.-jun. 2013 Mata I, Beperet M, Madoz V. Prevalencia e incidencia de la esquizofrenia en Navarra. Anales Sis San Navarra. 2000;23:29–36. Santamarina S, Iglesias C. Esquizofrenia y sustancias psicótropas de consumo frecuente en nuestro medio. Adicciones. 2001;13:385-91. Tsiolka EC, Mavreas VG, Chatzamanolis IA, Karavatos AA. Sociodemographic and clinical characteristics of 2040 schizophrenic out patients in Greece (The Greek ‘ACE' study). Eur Psychiatry. 2007;22:S142. Sistema de Salud en Colombia, Bogotá. Consultado en Julio 2014.Disponible en: http://es.wikipedia.org/wiki/Sistema_de_salud_en_Colombia. 2012. Martin J C. Guía práctica clínica para el tratamiento de la esquizofrenia en Centros de Salud Mental. OMS .Murcia (España): Subdirección de Salud Mental, Servicio Murciano de Salud; 2009. Boletin de la OMS. Salud Mental: Mayores necesidades, acceso limitado. Vol. 87, 2009. 245:324 Díaz M. Afrontando la esquizofrenia. Guía para pacientes y familias. Madrid: Enfoque Editorial S.C., Universidad Complutense de Madrid; 2013. Barreras A, Amézquita L, Vargas T. Prevalencia y factores asociados a la no adherencia al tratamiento farmacológico con antipsicóticos en pacientes adultos con esquizofrenia (tesis). Bogotá: Universidad del Rosario, Universidad CES; 2012. ¡Error! Referencia de hipervínculo no válida. Simões do Couto F, Queiroz C, Barbosa T, Ferreira L, Firmino H. Caracterización clínica y terapéutica de un muestreo portugués de pacientes con esquizofrenia. Revista Actas de Especialidades Psiquiátricas. 2011;39:147-54. Herrera F. Incidencia de esquizofrenia en el Hospital Psiquiátrico Julio Endara, 1995. Revista Facultad Ciencias Médicas. 1997;22:36–9. San L, Bernardo M, Gómez A, Martínez P, González B, Peña M. Sociodemographic, clinical and treatment characteristics of relapsing schizophrenic patients. Nord J Psychiatry. 2013;67:22-9. Esparza F. La no conciencia de enfermedad (insight) desde el trabajo social con enfermos mentales. Documento de Trabajo Social No. 49, Hospital Psiquiátrico Román Alberca Murcia, 2011. Consultado en Julio 2014.Disponible en: http://www.trabajosocialmalaga.org/archivos/revista_dts/49_14.pdf. Giner J, Cañas F, Olivares JM, Rodríguez A, Burón JA, RodríguezMorales A, et al. Adherencia terapéutica en la esquizofrenia: una comparación entre las opiniones de pacientes, familiares y psiquiatras. Actas Esp Psiquiatr. 2006;34:386-92. Velázquez A, Sánchez JJ, Lara MC, Sentíes H. El abandono del tratamiento psiquiátrico: Motivos y contexto institucional. Revista de Psicología. 2000;18:315-40. Ministerio de la Protección Social. Plan Decenal de Salud Pública, PDSP 2012-2021. Bogotá: Ministerio de la Protección Social; 2012. Ministerio de la Protección Social. Ley 1616 de 2013. Bogotá: Ministerio de la Protección Social; 2013. Ministerio de la Protección Social. Reforma a la Ley 100 - Salud mental. Bogotá: Ministerio de la Protección Social; 2013. Ministerio de la Protección Social. Ley 1438 de 2011. Bogotá: Ministerio de la Protección Social; 2011. https://revistasdigitales.uniboyaca.edu.co/index.php/rs/article/download/184/199 info:eu-repo/semantics/article http://purl.org/coar/resource_type/c_6501 http://purl.org/redcol/resource_type/ARTREF info:eu-repo/semantics/publishedVersion http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85 info:eu-repo/semantics/openAccess http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 Text Publication |
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Clinical and epidemiological features of patients with schizophrenia and treated at the Psychiatric University Hospital del Valle, Colombia |
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Introducción. En Colombia, la esquizofrenia presenta una prevalencia similar a la de otras partes del mundo, de 1 %, lo que permite estimar una población de 471.052 colombianos con esta enfermedad. En regiones como Cali y Bogotá, alcanza el 1,5 %, por encima del promedio mundial.
Objetivo. Describir el perfil sociodemográfico y clínico de un grupo de pacientes con esquizofrenia, atendidos en el Hospital Psiquiátrico Universitario del Valle, en el período de enero a diciembre de 2012.
Materiales y métodos. Se trata de un estudio descriptivo y retrospectivo, en el que se revisaron 8.472 historias clínicas de la base de datos de pacientes con diagnóstico de esquizofrenia; se identificaron aquellas que cumplían con los criterios de inclusión y, finalmente, se incluyeron 1.410 historias clínicas.
Resultados. El 65 % de los pacientes eran hombres y la edad osciló entre los 13 y los 89 años, con un promedio de 40 (DE=31,6). El 89 % eran solteros (IC95% 87,2-90,6 %), el 98 % provenían de la zona urbana (IC95% 97,3-99,4 %) y el 76,6 % residía en la ciudad de Cali. La esquizofrenia indiferenciada fue el diagnóstico más frecuente (81 %), seguida de la paranoide (9 %) y de la de tipo desorganizada (3 %). Los fármacos más prescritos fueron clozapina (18 %), biperideno (15 %) y levomepromazina (14 %).
Conclusiones. La descripción de la esquizofrenia en el hospital muestra que la mayoría de los pacientes cumplen con el tratamiento farmacológico indicado; la principal razón para no observarlo, lo cual sucede en un bajo porcentaje de los pacientes, es la falta de conciencia de la enfermedad.
Palabras clave: esquizofrenia, perfil epidemiológico, salud mental.
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Introduction: In Colombia, schizophrenia prevalence is similar to that of other parts of the world, 1%,
which allows estimating a population of 471,052 Colombians with this disease. In regions such as Cali
and Bogotá, it reaches 1.5%, above the world average.
Objective: To describe the sociodemographic and clinical profile of a group of patients with schizophrenia treated at the Hospital Psiquiátrico Universitario del Valle, from January to December of 2012.
Materials and methods: A retrospective descriptive study was conducted; 8,472 medical records
from the database of patients diagnosed with schizophrenia were reviewed; those meeting the inclusion criteria were selected for a total of 1,410 medical records.
Results: 65% of patients were male aged between 13 and 89 with an average of 40 years (SD=31.6).
89% were single (CI 95% 87.2%-90.6%) and 98% came from urban areas (CI 95% 97.3%- 9.4%),
76.6% lived in the city of Cali. Undifferentiated schizophrenia was the most frequent diagnosis (81%),
followed by paranoid (9%), and disorganized type (3%). The most prescribed medicines were clozapine
(18%), biperideno (15%) and levomepromazina (14%).
Conclusions: The description of schizophrenia in the Hospital Psiquiátrico Universitario del Valle evidences compliance and adherence to the established pharmacological treatment. Among the low
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Practice guideline for the treatment of patients with schizophrenia. Second edition. Washington, D.C.: APA, Practice Guideline. ; 1997. Sotolongo Y, Menéndez O, Valdés JR, Campos MA, Turró M, Esquizofrenia: historia, impacto socioeconómico y atención primaria de salud. Revista Cubana de Medicina Militar. 2004;33. Consultado en Junio 2014.Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138- 65572004000200008&lng=es. Proyecto Obama. Forumclinic. Consultado en Julio 2014.Disponible en: http://www.forumclinic.org/es/esquizofrenia/noticias/proyecto-obama Principios de la Bioética. Sociedad Catalana de Medicina Familiar y Comunitaria (SCMFIC). Fecha de consulta: 2 de marzo de 2014. Disponible en: http://www.camfic.cat/CAMFiC/Seccions/GrupsTreball/Docs/etica/cast_industria.pd f. McGrath JS, Welham S, El-Saadi J, MacCauley O, Chant D. A systematic review of the incidence of schizophrenia: The distribution of rates and the influence of sex, urbanicity, migrant status and methodology. BMC Medicine. 2004; 2: 13. Velásquez J, García VM, Saldívar G, Martínez AH, García G. Perfil sociodemográfico, clínico y terapéutico de pacientes con "trastornos del espectro de esquizofrenia" atendidos en un Hospital Psiquiátrico Mexicano. Revista Argentina de Clínica Neuropsiquiátrica. 2010;16:117–24. } OMS, Esquizofrenia, Centro de prensa, Plan de accion sobre salud mental 2013.2020. Escalona C, Estrabao M,. Meneses OA. Caracterización clínica, epidemiológica y genealógica de la esquizofrenia en pacientes de la Policlínica Alcides Pino Bermúdez de Holguín. CCM vol.17 no.2 Holguín abr.-jun. 2013 Mata I, Beperet M, Madoz V. Prevalencia e incidencia de la esquizofrenia en Navarra. Anales Sis San Navarra. 2000;23:29–36. Santamarina S, Iglesias C. Esquizofrenia y sustancias psicótropas de consumo frecuente en nuestro medio. Adicciones. 2001;13:385-91. Tsiolka EC, Mavreas VG, Chatzamanolis IA, Karavatos AA. Sociodemographic and clinical characteristics of 2040 schizophrenic out patients in Greece (The Greek ‘ACE' study). Eur Psychiatry. 2007;22:S142. Sistema de Salud en Colombia, Bogotá. Consultado en Julio 2014.Disponible en: http://es.wikipedia.org/wiki/Sistema_de_salud_en_Colombia. 2012. Martin J C. Guía práctica clínica para el tratamiento de la esquizofrenia en Centros de Salud Mental. OMS .Murcia (España): Subdirección de Salud Mental, Servicio Murciano de Salud; 2009. Boletin de la OMS. Salud Mental: Mayores necesidades, acceso limitado. Vol. 87, 2009. 245:324 Díaz M. Afrontando la esquizofrenia. Guía para pacientes y familias. Madrid: Enfoque Editorial S.C., Universidad Complutense de Madrid; 2013. Barreras A, Amézquita L, Vargas T. Prevalencia y factores asociados a la no adherencia al tratamiento farmacológico con antipsicóticos en pacientes adultos con esquizofrenia (tesis). Bogotá: Universidad del Rosario, Universidad CES; 2012. ¡Error! Referencia de hipervínculo no válida. Simões do Couto F, Queiroz C, Barbosa T, Ferreira L, Firmino H. Caracterización clínica y terapéutica de un muestreo portugués de pacientes con esquizofrenia. Revista Actas de Especialidades Psiquiátricas. 2011;39:147-54. Herrera F. Incidencia de esquizofrenia en el Hospital Psiquiátrico Julio Endara, 1995. Revista Facultad Ciencias Médicas. 1997;22:36–9. San L, Bernardo M, Gómez A, Martínez P, González B, Peña M. Sociodemographic, clinical and treatment characteristics of relapsing schizophrenic patients. Nord J Psychiatry. 2013;67:22-9. Esparza F. La no conciencia de enfermedad (insight) desde el trabajo social con enfermos mentales. Documento de Trabajo Social No. 49, Hospital Psiquiátrico Román Alberca Murcia, 2011. Consultado en Julio 2014.Disponible en: http://www.trabajosocialmalaga.org/archivos/revista_dts/49_14.pdf. Giner J, Cañas F, Olivares JM, Rodríguez A, Burón JA, RodríguezMorales A, et al. Adherencia terapéutica en la esquizofrenia: una comparación entre las opiniones de pacientes, familiares y psiquiatras. Actas Esp Psiquiatr. 2006;34:386-92. Velázquez A, Sánchez JJ, Lara MC, Sentíes H. El abandono del tratamiento psiquiátrico: Motivos y contexto institucional. Revista de Psicología. 2000;18:315-40. Ministerio de la Protección Social. Plan Decenal de Salud Pública, PDSP 2012-2021. Bogotá: Ministerio de la Protección Social; 2012. Ministerio de la Protección Social. Ley 1616 de 2013. Bogotá: Ministerio de la Protección Social; 2013. Ministerio de la Protección Social. Reforma a la Ley 100 - Salud mental. Bogotá: Ministerio de la Protección Social; 2013. Ministerio de la Protección Social. Ley 1438 de 2011. Bogotá: Ministerio de la Protección Social; 2011. |
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