Titulo:
Cambios Encefálicos en Resonancia Magnética Causados por Maltrato Infantil: Una Revisión Sistemática de la Literatura.
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Sumario:
Introducción: El maltrato infantil es una problemática a nivel mundial, no solo por sus repercusiones al momento del acto sino también por sus posibles secuelas, es indispensable conocer y caracterizar los cambios encontrados en la resonancia magnética para correlacionar las consecuencias estructurales con las funcionales. En este artículo se busca unificar y actualizar lo que se sabe hasta el momento. Objetivo: Evidenciar los cambios encefálicos mediante resonancia magnética y sus repercusiones clínicas en personas expuestas a maltrato infantil crónico. Materiales y métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura; la búsqueda se llevó a cabo a través de PubMed, LILACS, ScienceDirect y Embase, incluyendo estudios en inglés, e... Ver más
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0121-2133
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2021-08-18
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Andrés Felipe Herrera Ortiz, Nury Tatiana Rincón Cuenca, Dr., Lorena Josefna Fernández Beaujon, Dr. - 2021
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Cambios Encefálicos en Resonancia Magnética Causados por Maltrato Infantil: Una Revisión Sistemática de la Literatura. Brain Changes in Magnetic Resonance Imaging Caused by Child Abuse: A Systematic Literature Review. Introducción: El maltrato infantil es una problemática a nivel mundial, no solo por sus repercusiones al momento del acto sino también por sus posibles secuelas, es indispensable conocer y caracterizar los cambios encontrados en la resonancia magnética para correlacionar las consecuencias estructurales con las funcionales. En este artículo se busca unificar y actualizar lo que se sabe hasta el momento. Objetivo: Evidenciar los cambios encefálicos mediante resonancia magnética y sus repercusiones clínicas en personas expuestas a maltrato infantil crónico. Materiales y métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura; la búsqueda se llevó a cabo a través de PubMed, LILACS, ScienceDirect y Embase, incluyendo estudios en inglés, español y francés, entre enero del 2015 y marzo del 2020, se incluyeron estudios que evaluaran las alteraciones encefálicas y las repercusiones clínicas secundarias a maltrato infantil documentado por resonancia magnética. Resultados: Se incluyeron 7 estudios con un total de 760 participantes, con edad media oscilando entre 6-35 años. En 42% de los artículos se evidenciaban alteraciones a nivel de la amígdala e hipocampo, definidas como una reducción del volumen o disminución de la conectividad. Por otro lado, en 28% de los artículos incluidos se mencionan alteraciones a nivel de la corteza frontal. Conclusiones: El maltrato infantil produce cambios anatómicos y funcionales en el cerebro, los cuales pueden ser reversibles si se realiza una intervención temprana separando a estos niños del foco de abuso. Es posible concluir que los cambios estructurales a nivel cerebral varían dependiendo del subtipo de maltrato infantil, sin embargo, permanece en controversia cuales cambios corresponden a cada subtipo de maltrato infantil. No hay evidencia suficiente para clasificar las variaciones anatómicas causadas por maltrato infantil de acuerdo con el género. La literatura debe expandirse para contar con suficiente evidencia para emitir un concepto. Introduction: Child maltreatment is a worldwide problem; not only for its repercussions at the time of the act but also for its possible sequelae, therefore, it is important to know and characterize the changes found in magnetic resonance, to correlate the structural outcome with its functional repercussions. This article seeks to unify and summarize what is already known. Objective: To demonstrate brain changes and their functional repercussions using magnetic resonance imaging in people exposed to chronic child abuse. Materials and methods: We performed a systematic literature review; the search was carried out through PubMed, LILACS, ScienceDirect, and Embase. The inclusion criteria were studies published in English, Spanish and French, between January 2015 and March 2020 that discussed the clinical and encephalic alterations in MRI caused by child abuse. Results: 7 studies with a total of 760 participants were included with a mean age ranging between 6-35 years. In 42% of the articles, alterations were evidenced at the level of the amygdala and hippocampus, defined as volume reduction or decreased connectivity. On the other hand, 28% of the articles included mentioned alterations at the level of the frontal cortex. Conclusions: Child maltreatment produces brain anatomical and functional changes, which may be reversible if early intervention is performed by separating these children from the focus of abuse. It is possible to conclude that structural changes in the brain vary depending on the sub-type of child abuse; nevertheless, it remains controversial which changes correspond to each sub-type of child abuse. There is not enough literature to classify the anatomical variations caused by child abuse according to gender. Literature must be expanded to have enough evidence to emit a concept.   Herrera Ortiz, Andrés Felipe Rincón Cuenca, Nury Tatiana Fernández Beaujon, Lorena Josefna child abuse child abuse sexual magnetic resonance imaging brain deprivation maltrato a los niños abuso sexual infantil imagen por resonancia magnetica encefalo deprivación 27 1 Artículo de revista Journal article 2021-08-18T00:00:00Z 2021-08-18T00:00:00Z 2021-08-18 application/pdf Fundación Universitaria Juan N. 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Bogotá D.C:ICBF;2013.https://www.icbf.gov.co/sites/default/files/publicacion-37.pdf Dongdong Li, Chi Meng Chu, Grace S. Chng, Ming Hwa Ting.Child Abuse and Neglect. Singapore: Academic Press; 2019. doi: 10.1016/B978-0-12-815344-4.00019-2 Deambrosio, M., Gutiérrez de Vázquez, M., Arán-Filippetti, V., & Román, F. Efectos del Maltrato en la Neurocognición. Un Estudio en Niños Maltratados Institucionalizados y no Institucionalizados. Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales, Niñez y Juventud, 2016; 16(1), 239-253. doi:10.11600/1692715x.16114 Amaro Hurtado F. Maltrato infantil y neurociencias. diagnostico . 2020; 57(3):143-7. doi: 10.33734/diagnostico.v57i3.187 van Harmelen AL, van Tol MJ, Demenescu LR, van der Wee NJA, Veltman DJ, Aleman A, et al. . Enhanced amygdala reactivity to emotional faces in adults reporting childhood emotional maltreatment. 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A meta-analysis of associations between childhood adversity and hippocampus and amygdala volume in non-clinical and general population samples.Neuroimage:clinical. 2017; 14 (1):471-479. doi: 10.1016/j.nicl.2017.02.016. Bick J, Fox N, Zeanah C, Nelson CA Early deprivation, atypical brain development, and internalizing symptoms in late childhood.Neuroscience. 2017;342 (1):140-153. doi: 10.1016/ Everaerd D, Klumpers F, Zwiers M, Guadalupe T, Franke B, Et al. Childhood abuse and deprivation are associated with distinct sex-dependent differences in brain morphology. Neuropsychopharmacology.2016;41(7):1716-1723. doi: 10.1038/npp.2015.344. dsfdf Carr CP, Martins CMS, Stingel AM, Lemgruber VB, Juruena MF. The role of early life stress in adult psychiatric disorders: a systematic review according to childhood trauma sub-types. J Nerv Ment Dis. 2013;201(12):1007–1020. doi:10.1097/NMD.0000000000000049 Stevens JS, Ely TD, Sawamura T, et al. 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Introducción: El maltrato infantil es una problemática a nivel mundial, no solo por sus repercusiones al momento del acto sino también por sus posibles secuelas, es indispensable conocer y caracterizar los cambios encontrados en la resonancia magnética para correlacionar las consecuencias estructurales con las funcionales. En este artículo se busca unificar y actualizar lo que se sabe hasta el momento.
Objetivo: Evidenciar los cambios encefálicos mediante resonancia magnética y sus repercusiones clínicas en personas expuestas a maltrato infantil crónico.
Materiales y métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura; la búsqueda se llevó a cabo a través de PubMed, LILACS, ScienceDirect y Embase, incluyendo estudios en inglés, español y francés, entre enero del 2015 y marzo del 2020, se incluyeron estudios que evaluaran las alteraciones encefálicas y las repercusiones clínicas secundarias a maltrato infantil documentado por resonancia magnética.
Resultados: Se incluyeron 7 estudios con un total de 760 participantes, con edad media oscilando entre 6-35 años. En 42% de los artículos se evidenciaban alteraciones a nivel de la amígdala e hipocampo, definidas como una reducción del volumen o disminución de la conectividad. Por otro lado, en 28% de los artículos incluidos se mencionan alteraciones a nivel de la corteza frontal.
Conclusiones: El maltrato infantil produce cambios anatómicos y funcionales en el cerebro, los cuales pueden ser reversibles si se realiza una intervención temprana separando a estos niños del foco de abuso. Es posible concluir que los cambios estructurales a nivel cerebral varían dependiendo del subtipo de maltrato infantil, sin embargo, permanece en controversia cuales cambios corresponden a cada subtipo de maltrato infantil. No hay evidencia suficiente para clasificar las variaciones anatómicas causadas por maltrato infantil de acuerdo con el género. La literatura debe expandirse para contar con suficiente evidencia para emitir un concepto.
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Introduction: Child maltreatment is a worldwide problem; not only for its repercussions at the time of the act but also for its possible sequelae, therefore, it is important to know and characterize the changes found in magnetic resonance, to correlate the structural outcome with its functional repercussions. This article seeks to unify and summarize what is already known.
Objective: To demonstrate brain changes and their functional repercussions using magnetic resonance imaging in people exposed to chronic child abuse.
Materials and methods: We performed a systematic literature review; the search was carried out through PubMed, LILACS, ScienceDirect, and Embase. The inclusion criteria were studies published in English, Spanish and French, between January 2015 and March 2020 that discussed the clinical and encephalic alterations in MRI caused by child abuse.
Results: 7 studies with a total of 760 participants were included with a mean age ranging between 6-35 years. In 42% of the articles, alterations were evidenced at the level of the amygdala and hippocampus, defined as volume reduction or decreased connectivity. On the other hand, 28% of the articles included mentioned alterations at the level of the frontal cortex.
Conclusions: Child maltreatment produces brain anatomical and functional changes, which may be reversible if early intervention is performed by separating these children from the focus of abuse. It is possible to conclude that structural changes in the brain vary depending on the sub-type of child abuse; nevertheless, it remains controversial which changes correspond to each sub-type of child abuse. There is not enough literature to classify the anatomical variations caused by child abuse according to gender. Literature must be expanded to have enough evidence to emit a concept.
 
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The parahippocampal gyrus links the default-mode cortical network with the medial temporal lobe memory system. Hum Brain Mapp. 2014. 35(3): 1061–1073. doi :10.1002/hbm.22234 Paquola C, Bennett MR, Lagopoulos J. Understanding heterogeneity in grey matter research of adults with childhood maltreatment—a meta-analysis and review. Neurosci Biobehav Rev. 2016. 69(1):299–312. doi:10.1016/j.neubiorev.2016.08.011 Blair KS, Aloi J, Crum K, et al. Association of Different Types of Childhood Maltreatment With Emotional Responding and Response Control Among Youths. JAMA Netw Open. 2019;2(5):1-15. doi:10.1001/jamanetworkopen.2019.4604 Mackiewicz S, DePrince AP, Banich M, Association Between Initial Age of Exposure to Childhood Abuse and Cognitive Control: Preliminary Evidence. Journal of traumatic stress. 2018 31(3): 437–447.doi: 10.1002/jts.22290. McLaughlin K., Sheridan M., Gold A., Duys A., Lambert H. , Matthew Peverill M., et al. Maltreatment Exposure, Brain Structure, and Fear Conditioning in Children and Adolescents. Neuropsychopharmacology. 2016; 41(8): 1956–1964. doi: 10.1038/npp.2015.365 Cisler JM, Privratsky A, Smitherman S, Herringa RJ, Kilts CD. Large-scale brain organization during facial emotion processing as a function of early life trauma among adolescent girls. Neuroimage:clinical 2017. 17 (1):778-785. doi: 10.1016/j.nicl.2017.12.001. Calem M, Bromis K, McGuire P, Morgan C, Kempton MJ. A meta-analysis of associations between childhood adversity and hippocampus and amygdala volume in non-clinical and general population samples.Neuroimage:clinical. 2017; 14 (1):471-479. doi: 10.1016/j.nicl.2017.02.016. Bick J, Fox N, Zeanah C, Nelson CA Early deprivation, atypical brain development, and internalizing symptoms in late childhood.Neuroscience. 2017;342 (1):140-153. doi: 10.1016/ Everaerd D, Klumpers F, Zwiers M, Guadalupe T, Franke B, Et al. Childhood abuse and deprivation are associated with distinct sex-dependent differences in brain morphology. Neuropsychopharmacology.2016;41(7):1716-1723. doi: 10.1038/npp.2015.344. dsfdf Carr CP, Martins CMS, Stingel AM, Lemgruber VB, Juruena MF. The role of early life stress in adult psychiatric disorders: a systematic review according to childhood trauma sub-types. J Nerv Ment Dis. 2013;201(12):1007–1020. doi:10.1097/NMD.0000000000000049 Stevens JS, Ely TD, Sawamura T, et al. Childhood maltreatment predicts reduced inhibition-related activity in the rostral anterior cingulate in ptsd, but not trauma-exposed controls. Depress Anxiety. 2016;33(7):614-622. doi:10.1002/da.22506 Gold AL, Sheridan MA, Peverill M, et al. Childhood abuse and reduced cortical thickness in brain regions involved in emotional processing. J Child Psychol Psychiatry. 2016;57(10):1154‐1164. doi:10.1111/jcpp.12630 Cassiers LLM, Sabbe BGC, Schmaal L, Veltman DJ, Penninx BWJH, Van Den Eede F. 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