Titulo:
Tratamiento de Flegmasía Cerúlea Dolens con Trombólisis; Reporte de Caso
.
Sumario:
La Flegmasía Cerúlea Dolens es una complicación rara y severa de la trombosis venosa profunda, que se manifiesta clínicamente con edema profuso, dolor y cianosis del miembro inferior afectado. La obstrucción masiva del sistema venoso determina un aumento de la presión de los compartimentos de la extremidad, que finalmente compromete la circulación arterial. Su tratamiento debe ser agresivo para evitar la gangrena y/o la muerte. Presentamos el caso de una paciente atendida en la Clínica La Sagrada Familia, Armenia – Colombia, quien consultó por cuadro clínico de edema progresivo en miembro inferior izquierdo, encontrando cambios isquémicos en falanges distales y edema grado III en miembro inferior izquierdo, con reporte de dúplex venoso con... Ver más
Guardado en:
0121-2133
2500-7181
24
2018-12-30
44
49
Laura Alejandra Peña - 2018
info:eu-repo/semantics/openAccess
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
| id |
metarevistapublica_juancorpas_revistacuarzo_67_article_355 |
|---|---|
| record_format |
ojs |
| spelling |
Tratamiento de Flegmasía Cerúlea Dolens con Trombólisis; Reporte de Caso Treatment of Phlegmasia Cerulea Dolens with Thrombolysis; Case report. La Flegmasía Cerúlea Dolens es una complicación rara y severa de la trombosis venosa profunda, que se manifiesta clínicamente con edema profuso, dolor y cianosis del miembro inferior afectado. La obstrucción masiva del sistema venoso determina un aumento de la presión de los compartimentos de la extremidad, que finalmente compromete la circulación arterial. Su tratamiento debe ser agresivo para evitar la gangrena y/o la muerte. Presentamos el caso de una paciente atendida en la Clínica La Sagrada Familia, Armenia – Colombia, quien consultó por cuadro clínico de edema progresivo en miembro inferior izquierdo, encontrando cambios isquémicos en falanges distales y edema grado III en miembro inferior izquierdo, con reporte de dúplex venoso con trombosis venosa profunda iliofemoral extensa izquierda y dúplex arterial con reducción de los flujos arteriales secundario a edema severo de tejidos blandos, se indica flebografía con trombólisis venosa por catéter regional en miembro inferior izquierdo con infusión continua de trombolítico. Con respectivos controles angiográficos a las 24 y 48 horas con recanalización del 80% de las venas iliaca, femoral y poplítea, se suspendió infusión y se retiró catéter, continuó anticoagulación con heparina no fraccionada hasta lograr paso a anticoagulación oral con posterior egreso hospitalario dado su evolución satisfactoria. The Flegmasia Cerulea Dolens is a rare and severe complication of deep venous thrombosis,which manifests clinically with profuse edema, pain and cyanosis of the affected lower limb.The massive obstruction of the venous system is an increase in the pressure of the limb compartments, which compromises the arterial circulation. Your treatment should be aggressive to avoid gangrene and / or death. We present the case of a patient treated at La Sagrada Familia Clinic, Armenia-Colombia, who consulted for clinical picture of progressive edema in leftlower limb, finding ischemic changes in distal phalanges and grade III edema in left lower limb, with report of duplex venous with deep left iliofemoral venous thrombosis and arterial duplex with reduction of arterial flow secondary to severe soft tissue edema, phlebography with venous thrombolysis is indicated by regional catheter in left lower limb with continuous thrombolytic infusion. With the respective angiographic controls at 24 and 48 hours with 80% recanalization of the iliac, femoral and popliteal veins, the infusion was interrupted and the catheter was withdrawn, anticoagulation with unfractionated heparin was continued until oral anticoagulation was administered, the hospitaldischarge was performed given its satisfactory evolution. Peña, Laura Alejandra Mora Posada, L R Hernández Forero, C G Villegas González, F Thrombosis edema ischemia anticoagulants thrombolytic therapy Trombosis edema isquemia anticoagulantes terapia trombolítica 24 2 Artículo de revista Journal article 2018-12-30T00:00:00Z 2018-12-30T00:00:00Z 2018-12-30 application/pdf Fundación Universitaria Juan N. Corpas Revista Cuarzo 0121-2133 2500-7181 https://revistas.juanncorpas.edu.co/index.php/cuarzo/article/view/355 10.26752/cuarzo.v24.n2.355 https://doi.org/10.26752/cuarzo.v24.n2.355 spa https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ Laura Alejandra Peña - 2018 44 49 HAIMOVICI, H. (1950). Gangrene of the Extremities of Venous Origin: Review of the Literature with Case Reports. Circulation, 1(2),pp.225-240. Scirp.org.(2018). Buerger, L. (1926) The Circulatory Disturbances of the Extremities. Annals of Surgery,83,157.-References-Scientific Research Publishing. [online] Available at: http://www.scirp.org/reference/Referen-cesPapers.aspx?ReferenceID=1404953 [Accessed 15 May2018]. Emedicine.medscape.com. (2018). Phlegmasia Alba and Cerulea Dolens Clinical Presentation: History and Physical Examination. Available at: https://emedicine.medscape.com/article/461809-clinical [Accessed 15 May 2018]. Chinsakchai, K., ten Duis, K., Moll, F. and de Borst, G. (2010). Trends in Management of Phlegmasia Cerulea Dolens.Vascular and Endovascular Surgery, 45(1),pp.5-14. Ascaño Ortega, A. (2018). Flegmasía cerulea dolens. [online] Scielo.sld.cu. Available at:http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_abstract&pi-d=S1682-00372014000100009&lng=en [Accessed 15 May2018]. Morán,N.,Zegpi,B.(2011).Flegmasía Cerúlea Dolens: Diagnóstico y tratamiento. REV ANACEM, (VOL.5 N°2),pp.109-111. Butros, S., Liu, R., Oliveira, G., Ganguli, S. and Kalva, S. (2013). Venous compression syndromes: clinical features, imaging findings and management. The British Journal of Radiology, 86(1030),p.20130284. Kuo,I.,Smith,J.and Abou-Zamzam,A.(2011). A multimodal therapeutic approach to phlegmasia cerulea dolens in a pediatric patient. Journal of Vascular Surgery, 53(1),pp.212-215. Oguzkurt, L., Ozkan, U., Demirturk, O. and Gur, S. (2010). Endovascular Treatment of Phlegmasia Cerulea Dolens with Impending Venous Gangrene: Manual Aspiration Thrombectomy as the First-Line Thrombus Removal Method.Cardio Vascular and Interventional Radiology,34(6),pp.1214-1221. Rutherford R., Eklof B., Mewissen M. P (2000). Interventional treatments for iliofemoral venous thrombosis. Rutherford’s Vascular Surgery. 5th ed. W.B.Saunders; p.1959–68. Mousa, A., Henderson, P., Dayal, R., Bernheim, J., Kent, K. and Faries, P. (2005). Endoluminal Recanalization in a Patient with Phlegmasia Cerulea Dolens Using a Multimodality Approach. Vascular, 13(05),p.313. Weaver, F., Meacham, P., Adkins, R. and Dean, R. (1988). Phlegmasia Cerulea Dolens: Therapeutic Considerations. Southern Medical Journal, 81(3), pp.306-312. Patel N., Plorde J., Meissner M. (1998) Trombólisis dirigida por catéteren el tratamiento de flegmasía cerúlea dolorosa. Ann Vasc Surg;12(5):471-5 Casey E., Murad M., García M., Elamin M, (2012) El tratamiento de la trombosis venosa profunda iliofemoral aguda.J Vasc Surg;55(5):1463-73 Oguzkurt, L., Ozkan, U., Gulcan, O., Koca, N. and Gur, S. (2011). Endo-vasculartreatmentofacuteandsubacuteiliofemoraldeepvenousthrombo-sisusingmanualaspirationthrombectomy:long-termresultof139patients from a single center. Diagnostic and Interventional Radiology 18:410-6.Tratamiento de Flegmasía Cerúlea Dolens con Trombólisis; Reportedecaso.Peña LA ycols49 https://revistas.juanncorpas.edu.co/index.php/cuarzo/article/download/355/393 info:eu-repo/semantics/article http://purl.org/coar/resource_type/c_6501 http://purl.org/redcol/resource_type/ARTREF info:eu-repo/semantics/publishedVersion http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85 info:eu-repo/semantics/openAccess http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 Text Publication |
| institution |
FUNDACION UNIVERSITARIA JUAN N. CORPAS |
| thumbnail |
https://nuevo.metarevistas.org/FUNDACIONUNIVERSITARIAJUANN.CORPAS/logo.png |
| country_str |
Colombia |
| collection |
Revista Cuarzo |
| title |
Tratamiento de Flegmasía Cerúlea Dolens con Trombólisis; Reporte de Caso |
| spellingShingle |
Tratamiento de Flegmasía Cerúlea Dolens con Trombólisis; Reporte de Caso Peña, Laura Alejandra Mora Posada, L R Hernández Forero, C G Villegas González, F Thrombosis edema ischemia anticoagulants thrombolytic therapy Trombosis edema isquemia anticoagulantes terapia trombolítica |
| title_short |
Tratamiento de Flegmasía Cerúlea Dolens con Trombólisis; Reporte de Caso |
| title_full |
Tratamiento de Flegmasía Cerúlea Dolens con Trombólisis; Reporte de Caso |
| title_fullStr |
Tratamiento de Flegmasía Cerúlea Dolens con Trombólisis; Reporte de Caso |
| title_full_unstemmed |
Tratamiento de Flegmasía Cerúlea Dolens con Trombólisis; Reporte de Caso |
| title_sort |
tratamiento de flegmasía cerúlea dolens con trombólisis; reporte de caso |
| title_eng |
Treatment of Phlegmasia Cerulea Dolens with Thrombolysis; Case report. |
| description |
La Flegmasía Cerúlea Dolens es una complicación rara y severa de la trombosis venosa profunda, que se manifiesta clínicamente con edema profuso, dolor y cianosis del miembro inferior afectado. La obstrucción masiva del sistema venoso determina un aumento de la presión de los compartimentos de la extremidad, que finalmente compromete la circulación arterial. Su tratamiento debe ser agresivo para evitar la gangrena y/o la muerte. Presentamos el caso de una paciente atendida en la Clínica La Sagrada Familia, Armenia – Colombia, quien consultó por cuadro clínico de edema progresivo en miembro inferior izquierdo, encontrando cambios isquémicos en falanges distales y edema grado III en miembro inferior izquierdo, con reporte de dúplex venoso con trombosis venosa profunda iliofemoral extensa izquierda y dúplex arterial con reducción de los flujos arteriales secundario a edema severo de tejidos blandos, se indica flebografía con trombólisis venosa por catéter regional en miembro inferior izquierdo con infusión continua de trombolítico. Con respectivos controles angiográficos a las 24 y 48 horas con recanalización del 80% de las venas iliaca, femoral y poplítea, se suspendió infusión y se retiró catéter, continuó anticoagulación con heparina no fraccionada hasta lograr paso a anticoagulación oral con posterior egreso hospitalario dado su evolución satisfactoria.
|
| description_eng |
The Flegmasia Cerulea Dolens is a rare and severe complication of deep venous thrombosis,which manifests clinically with profuse edema, pain and cyanosis of the affected lower limb.The massive obstruction of the venous system is an increase in the pressure of the limb compartments, which compromises the arterial circulation. Your treatment should be aggressive to avoid gangrene and / or death. We present the case of a patient treated at La Sagrada Familia Clinic, Armenia-Colombia, who consulted for clinical picture of progressive edema in leftlower limb, finding ischemic changes in distal phalanges and grade III edema in left lower limb, with report of duplex venous with deep left iliofemoral venous thrombosis and arterial duplex with reduction of arterial flow secondary to severe soft tissue edema, phlebography with venous thrombolysis is indicated by regional catheter in left lower limb with continuous thrombolytic infusion. With the respective angiographic controls at 24 and 48 hours with 80% recanalization of the iliac, femoral and popliteal veins, the infusion was interrupted and the catheter was withdrawn, anticoagulation with unfractionated heparin was continued until oral anticoagulation was administered, the hospitaldischarge was performed given its satisfactory evolution.
|
| author |
Peña, Laura Alejandra Mora Posada, L R Hernández Forero, C G Villegas González, F |
| author_facet |
Peña, Laura Alejandra Mora Posada, L R Hernández Forero, C G Villegas González, F |
| topic |
Thrombosis edema ischemia anticoagulants thrombolytic therapy Trombosis edema isquemia anticoagulantes terapia trombolítica |
| topic_facet |
Thrombosis edema ischemia anticoagulants thrombolytic therapy Trombosis edema isquemia anticoagulantes terapia trombolítica |
| topicspa_str_mv |
Trombosis edema isquemia anticoagulantes terapia trombolítica |
| citationvolume |
24 |
| citationissue |
2 |
| publisher |
Fundación Universitaria Juan N. Corpas |
| ispartofjournal |
Revista Cuarzo |
| source |
https://revistas.juanncorpas.edu.co/index.php/cuarzo/article/view/355 |
| language |
spa |
| format |
Article |
| rights |
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ Laura Alejandra Peña - 2018 info:eu-repo/semantics/openAccess http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 |
| references |
HAIMOVICI, H. (1950). Gangrene of the Extremities of Venous Origin: Review of the Literature with Case Reports. Circulation, 1(2),pp.225-240. Scirp.org.(2018). Buerger, L. (1926) The Circulatory Disturbances of the Extremities. Annals of Surgery,83,157.-References-Scientific Research Publishing. [online] Available at: http://www.scirp.org/reference/Referen-cesPapers.aspx?ReferenceID=1404953 [Accessed 15 May2018]. Emedicine.medscape.com. (2018). Phlegmasia Alba and Cerulea Dolens Clinical Presentation: History and Physical Examination. Available at: https://emedicine.medscape.com/article/461809-clinical [Accessed 15 May 2018]. Chinsakchai, K., ten Duis, K., Moll, F. and de Borst, G. (2010). Trends in Management of Phlegmasia Cerulea Dolens.Vascular and Endovascular Surgery, 45(1),pp.5-14. Ascaño Ortega, A. (2018). Flegmasía cerulea dolens. [online] Scielo.sld.cu. Available at:http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_abstract&pi-d=S1682-00372014000100009&lng=en [Accessed 15 May2018]. Morán,N.,Zegpi,B.(2011).Flegmasía Cerúlea Dolens: Diagnóstico y tratamiento. REV ANACEM, (VOL.5 N°2),pp.109-111. Butros, S., Liu, R., Oliveira, G., Ganguli, S. and Kalva, S. (2013). Venous compression syndromes: clinical features, imaging findings and management. The British Journal of Radiology, 86(1030),p.20130284. Kuo,I.,Smith,J.and Abou-Zamzam,A.(2011). A multimodal therapeutic approach to phlegmasia cerulea dolens in a pediatric patient. Journal of Vascular Surgery, 53(1),pp.212-215. Oguzkurt, L., Ozkan, U., Demirturk, O. and Gur, S. (2010). Endovascular Treatment of Phlegmasia Cerulea Dolens with Impending Venous Gangrene: Manual Aspiration Thrombectomy as the First-Line Thrombus Removal Method.Cardio Vascular and Interventional Radiology,34(6),pp.1214-1221. Rutherford R., Eklof B., Mewissen M. P (2000). Interventional treatments for iliofemoral venous thrombosis. Rutherford’s Vascular Surgery. 5th ed. W.B.Saunders; p.1959–68. Mousa, A., Henderson, P., Dayal, R., Bernheim, J., Kent, K. and Faries, P. (2005). Endoluminal Recanalization in a Patient with Phlegmasia Cerulea Dolens Using a Multimodality Approach. Vascular, 13(05),p.313. Weaver, F., Meacham, P., Adkins, R. and Dean, R. (1988). Phlegmasia Cerulea Dolens: Therapeutic Considerations. Southern Medical Journal, 81(3), pp.306-312. Patel N., Plorde J., Meissner M. (1998) Trombólisis dirigida por catéteren el tratamiento de flegmasía cerúlea dolorosa. Ann Vasc Surg;12(5):471-5 Casey E., Murad M., García M., Elamin M, (2012) El tratamiento de la trombosis venosa profunda iliofemoral aguda.J Vasc Surg;55(5):1463-73 Oguzkurt, L., Ozkan, U., Gulcan, O., Koca, N. and Gur, S. (2011). Endo-vasculartreatmentofacuteandsubacuteiliofemoraldeepvenousthrombo-sisusingmanualaspirationthrombectomy:long-termresultof139patients from a single center. Diagnostic and Interventional Radiology 18:410-6.Tratamiento de Flegmasía Cerúlea Dolens con Trombólisis; Reportedecaso.Peña LA ycols49 |
| type_driver |
info:eu-repo/semantics/article |
| type_coar |
http://purl.org/coar/resource_type/c_6501 |
| type_version |
info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
| type_coarversion |
http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85 |
| type_content |
Text |
| publishDate |
2018-12-30 |
| date_accessioned |
2018-12-30T00:00:00Z |
| date_available |
2018-12-30T00:00:00Z |
| url |
https://revistas.juanncorpas.edu.co/index.php/cuarzo/article/view/355 |
| url_doi |
https://doi.org/10.26752/cuarzo.v24.n2.355 |
| issn |
0121-2133 |
| eissn |
2500-7181 |
| doi |
10.26752/cuarzo.v24.n2.355 |
| citationstartpage |
44 |
| citationendpage |
49 |
| url2_str_mv |
https://revistas.juanncorpas.edu.co/index.php/cuarzo/article/download/355/393 |
| _version_ |
1811200613717901312 |