Titulo:

Parámetros para la iniciación de ventilación mecánica no invasiva en neonatos
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Sumario:

Se agrupan bajo el nombre de ventilación mecánica no invasiva aquellas modalidades de soporte respiratorio que permiten incrementar la ventilación alveolar sin necesidad de acceso artificial de la vía aérea, a diferencia de la intubación orotraqueal. La VMNI se inició en los años cincuenta a consecuencia de la necesidad de ventilar a un gran número de enfermos con parálisis respiratoria durante la epidemia de polio que devastó a Europa y Norte América. En los años siguientes se introdujo, en población neonatal. se ha asociado con una disminución de los casos de ruptura alveolar y enfermedad pulmonar crónica. Se encuentran numerosas reseñas bibliográficas que describen la utilización de la ventilación mecánica invasiva en los neonatos, pero... Ver más

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Movimiento científico - 2008

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Parameters for the initiation of non-invasive mechanical ventilation in neonates
Se agrupan bajo el nombre de ventilación mecánica no invasiva aquellas modalidades de soporte respiratorio que permiten incrementar la ventilación alveolar sin necesidad de acceso artificial de la vía aérea, a diferencia de la intubación orotraqueal. La VMNI se inició en los años cincuenta a consecuencia de la necesidad de ventilar a un gran número de enfermos con parálisis respiratoria durante la epidemia de polio que devastó a Europa y Norte América. En los años siguientes se introdujo, en población neonatal. se ha asociado con una disminución de los casos de ruptura alveolar y enfermedad pulmonar crónica. Se encuentran numerosas reseñas bibliográficas que describen la utilización de la ventilación mecánica invasiva en los neonatos, pero la modalidad noinvasiva, se queda en una mera recomendación o medida de rescate de última opción, y su programación e iniciación se limita a elementales sugerencias de expertos; por tanto este trabajo busca describir cuales son los parámetros que se encuentran reseñados en la literatura para lainstauración de la ventilación mecánica no invasiva en neonatos. Se revisaron 77 artículos científicos teniendo como rango de publicaciones los años 1986 hasta el 2008, de los cuáles se analizaron 44 en la matriz de información contemplando: titulo, autor, tipo de estudio, desenlace,resultados principales, aportes para la investigación desde la abstracción de los parámetros de oxigenación y/o ventilación que los autores aplicaron o recomiendan en sus estudios, solo 19 de ellos aportan parámetros importantes de la VMNI en neonatos. 
Grouped under the name of non-invasive mechanical ventilation are those respiratory support modalities that allow increasing alveolar ventilation without the need for artificial airway access, unlike orotracheal intubation. NIV was initiated in the 1950s as a result of the need to ventilate a large number of patients with respiratory paralysis during the polio epidemic that devastated Europe and North America. In the following years it was introduced in the neonatal population. It has been associated with a decrease in cases of alveolar rupture and chronic lung disease. There are numerous bibliographic reviews that describe the use of invasive mechanical ventilation in neonates, but the modality is notinvasive, it remains a mere recommendation or rescue measure of last option, and its programming and initiation is limited to basic expert suggestions; Therefore, this work seeks to describe the parameters that are reported in the literature for theestablishment of non-invasive mechanical ventilation in neonates. 77 scientific articles were reviewed with the range of publications from 1986 to 2008, of which 44 were analyzed in the information matrix considering: title, author, type of study, outcome,main results, contributions to research from the abstraction of the oxygenation and/or ventilation parameters that the authors applied or recommended in their studies, only 19 of them provide important parameters of NIV in neonates.
Alejo de Paula, Luz Angela
Ventilación mecánica no invasiva
Neonatos
Oxigenación
Ventilación
Parámetros
Noninvasive mechanical ventilation
Neonates
Oxygenation
Ventilation
Parameters
2
1
Núm. 1 , Año 2008 : Revista Movimiento Científico
Artículo de revista
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Movimiento científico - 2008
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Lobelo Rafael, (2002), “Ventilación mecánica no invasiva en la unidad de cuidado intensivo”, Revista Universitas Medica, Vol. 43, N. 1.
Revista Pediatría Electrónica Universidad de Chile Servicio Salud Metropolitano Norte Facultad de Medicina Hospital Clínico de Niños Departamento de Pediatría y Cirugía Infantil Roberto Del Río Rev. Ped. Elec. [en línea] 2004, Vol1, N° 1.
Dantzker D., (2000) Cuidados intensivos cardiopulmonares. 3ra. ed. México, McGraw-ill/interamericana.
Muhlhausen German, (2004), “Uso actual de Presión Positiva Continua en la Vía Aérea (CPAP) en recién nacidos”, Revista Pediatría Electrónica, Vol 1, N°1, Octubre 2004
Avery M.E., Tooley W.H., Séller J.B., et al, (1987) “Is chronic lung disease in low birth weight infants preventable? survey of eight centers”, Pediatrics; Vol 79, 1987, pág: 26-30.
Gregory G.A., Kitterman J.A., Phibbs R.H., et al. (1971), Treatment of the idiopathic respiratory distress syndrome with continuous positive airway pressure”. N Engl J Med, Vol 284, 1971, pág: 1333-40.
Saunders R.A., Milner A.D., Hopkin I., (1976), “The effects of continuous positive airway pressure on lung mechanics and lung volumes in the neonate”, Biol Neonate, Vol 29, 1976, pág: 178-186.
Martin R.J., Nearman H.S., Katona P.G., Klaus M.H., (1977), “The effect of a low continuous positive airway pressure on the reflex control of respiration in the preterm infant”, J Pediatr, Vol 90, 1977, pág: 976-981.
Miller M.J., Carlo W.A., Martin R.J., (1985), “Continuous positive airway pressure selectively reduces obstructive apnea in preterm infants”, J Pediatr Vol 106, 1985, pág: 91-94.
Annat G., Viale J.P., Bui Xuan B., Hadj Aissa O., Benzoni D., Vincent M., Gharib C., Motin J., (1983), “Effect of PEEP ventilation on renal function, plasma renin, aldosterone, neurophysins and urinary ADH and prostaglandins”, Anesthesiology, Vol 58, 1983, pág: 136-141.
Czervinsk Mike, (2004), “application of continuous positive airway pressure to neonates via nasal prongs, nasopharyngeal tube, or nasal mask”. Revision y update. AARC clinical practice guideline. Care respiratory, Vol 49, N. 9, septiembre 2004, pág: 1101 – 08.
Varón F., Alí A., (2007), ventilación mecánica no invasiva, Bogota, Distribuna editorial.
Hoyos A., (2007), Guías neonatales de practicas clínicas basadas en la evidencia, Colombia, Distribuna editorial.
Goldsmith J., Karotkin E., (2005), ventilación asistida neonatal, cuarta edición, Colombia, Distribuna editorial.
Alarcón J., Forero J., Cassalett G., (2007), cuidado intensivo pediátrico y neonatal, Colombia, Distribuna editorial.
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Revista Pediatría Electrónica Universidad de Chile Servicio Salud Metropolitano Norte Facultad de Medicina Hospital Clínico de Niños Departamento de Pediatría y Cirugía Infantil Roberto Del Río Rev. Ped. Elec. [en línea] 2004, Vol1, N° 1.
Dantzker D., (2000) Cuidados intensivos cardiopulmonares. 3ra. ed. México, McGraw-ill/interamericana.
Muhlhausen German, (2004), “Uso actual de Presión Positiva Continua en la Vía Aérea (CPAP) en recién nacidos”, Revista Pediatría Electrónica, Vol 1, N°1, Octubre 2004
Avery M.E., Tooley W.H., Séller J.B., et al, (1987) “Is chronic lung disease in low birth weight infants preventable? survey of eight centers”, Pediatrics; Vol 79, 1987, pág: 26-30.
Gregory G.A., Kitterman J.A., Phibbs R.H., et al. (1971), Treatment of the idiopathic respiratory distress syndrome with continuous positive airway pressure”. N Engl J Med, Vol 284, 1971, pág: 1333-40.
Saunders R.A., Milner A.D., Hopkin I., (1976), “The effects of continuous positive airway pressure on lung mechanics and lung volumes in the neonate”, Biol Neonate, Vol 29, 1976, pág: 178-186.
Martin R.J., Nearman H.S., Katona P.G., Klaus M.H., (1977), “The effect of a low continuous positive airway pressure on the reflex control of respiration in the preterm infant”, J Pediatr, Vol 90, 1977, pág: 976-981.
Miller M.J., Carlo W.A., Martin R.J., (1985), “Continuous positive airway pressure selectively reduces obstructive apnea in preterm infants”, J Pediatr Vol 106, 1985, pág: 91-94.
Annat G., Viale J.P., Bui Xuan B., Hadj Aissa O., Benzoni D., Vincent M., Gharib C., Motin J., (1983), “Effect of PEEP ventilation on renal function, plasma renin, aldosterone, neurophysins and urinary ADH and prostaglandins”, Anesthesiology, Vol 58, 1983, pág: 136-141.
Czervinsk Mike, (2004), “application of continuous positive airway pressure to neonates via nasal prongs, nasopharyngeal tube, or nasal mask”. Revision y update. AARC clinical practice guideline. Care respiratory, Vol 49, N. 9, septiembre 2004, pág: 1101 – 08.
Varón F., Alí A., (2007), ventilación mecánica no invasiva, Bogota, Distribuna editorial.
Hoyos A., (2007), Guías neonatales de practicas clínicas basadas en la evidencia, Colombia, Distribuna editorial.
Goldsmith J., Karotkin E., (2005), ventilación asistida neonatal, cuarta edición, Colombia, Distribuna editorial.
Alarcón J., Forero J., Cassalett G., (2007), cuidado intensivo pediátrico y neonatal, Colombia, Distribuna editorial.
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