Titulo:

Mejoría del cierre glótico y de la onda mucosa con terapia vocal en sulcus vergeture: reporte de un caso
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Sumario:

Distintas técnicas quirúrgicas han sido descritas para el manejo de los sulcus cordalis (inyección de colágeno o grasa, microcirugía con láser, Tiroplastia Tipo I, etc.), considerándose a la terapia vocal ineficaz o de respuesta pobre para la mejoría de la voz. Se presenta el caso de un paciente femenino de 15 años de edad, que consulta por disfonía, y es derivada por otorrinolaringólogo a terapia vocal con diagnóstico fibroscópico inicial de monocorditis. Dadas las características vocales que presenta a la evaluación perceptual (frecuencia fundamental agudizada, timbre velado) se piensa en la posibilidad de existencia de sulcus cordalis; se decide efectuar videoestroboscopia, en las que se corrobora sulcus “vergeture” profundo bilateral. S... Ver más

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2015-06-09

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Farias, Patricia
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vocal therapy
videostroboscopy
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perceptual analysis
Sulcus vergeture
terapia vocal
videoestroboscopía
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análisis perceptual.
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description Distintas técnicas quirúrgicas han sido descritas para el manejo de los sulcus cordalis (inyección de colágeno o grasa, microcirugía con láser, Tiroplastia Tipo I, etc.), considerándose a la terapia vocal ineficaz o de respuesta pobre para la mejoría de la voz. Se presenta el caso de un paciente femenino de 15 años de edad, que consulta por disfonía, y es derivada por otorrinolaringólogo a terapia vocal con diagnóstico fibroscópico inicial de monocorditis. Dadas las características vocales que presenta a la evaluación perceptual (frecuencia fundamental agudizada, timbre velado) se piensa en la posibilidad de existencia de sulcus cordalis; se decide efectuar videoestroboscopia, en las que se corrobora sulcus “vergeture” profundo bilateral. Se realiza terapia vocal breve (8 sesiones de media hora cada una, una por semana) y se logra mejoría de la calidad vocal a expensas del mayor cierre glótico y ampliación de onda mucosa. 
description_eng Different surgical techniques have been described for the management of the sulcus cordalis (fator collagen injections, laser microsurgery, Thyroplasty Type I, etc.), considering the vocal therapy ineffective or poor response to the voice improvement. This is the case of a female patient of 15 years old derived by otolaryngologist to vocal therapy with initial fibroscopic diagnosis of monocorditis.Given the vocal characteristics that it presents to the perceptual evaluation (fundamental frequency exacerbated, veiled ringer) is thinking about the possibility of existence of sulcus cor- dalis; decides to carry out videostroboscopy, which corroborates sulcus “vergeture” deep bilateral. Brief vocal therapy is performed (8 sessions of half an hour each, once a week) that produce improvements in the vocal quality at the expense of the higher glottic closure and expansion of mucosal wave. 
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references Benninger, MS; Alessi, D; Archer, S; et al. (1996) Vocal fold scarring: Current concepts and management. Otolaryngol Head Neck Surg. 115: 474- 482.
Bouchayer, M; Cornut,G; Wilzig, E; et al. (1985) Epidermoid Cysts, sulci, and mucosa bridges of the true vocal cord: a report of 157 cases, Laryngoscope. 95: 1087-1094.
Cakir, ZA; et al. (2010) Sulcus vocalis in monozygotic twins. Auris Nasus Larynx 37:255-257. Casado A. http://www.otorrinomarbella.com/disfonias- organicas-congenitas/ Casolino, D; Maccarini, R. y Magnani, M. (2000) Tratamiento microquirúrgico del sulcus vocalis. Ejecutivo de módulo de Foniatría y Fonocirugía, departamento de ORL, Hospital Bufalini,Cesena,Italia. Traducción: Campos G., Rev Acta de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello. Colombia Vol 28 Nº 2 Jun pp 65- 68. Cecconello, L. (2012) Análisis de espectrogramas en capítulo 5 de “Aplicación del Análisis Acústico en la Clínica Vocal” Ed. Akadia p. 48. Cobeta, M I.; Pérez, E. y Montojo, W. (1996) Lesiones glóticas congénitas. En García-Tapia R., Cobeta I. (eds). Diagnóstico y tratamiento de las trastornos de la voz Madrid: Garsi. 219-223. Dailey, S. y Ford, CN. (2006) Surgical Managment of Sulcus Vocalis and Vocal Fold Scarring. Otolaryngol Clin N Am 39: 23–42. Farías, P. (2007) Ejercicios que restauran la función vocal. Observaciones clínicas. Ed. Akadia, 1era Ed. Ford, C.N. (1996) Advances and refinements in phonosurgery. Laryngoscope. 109:1891-1900. Ford C.N., Inagi K, Bless D.M. (1996) Sulcus Vocalis: a rational analytical approach to diagnosis and management. Ann Otol Rhinol Laryngol. 105:189-200. Friedrich, G; Dikkers, F; Arens, C; Remacle, M; et al. (2013) Vocal fold scars: current concepts and future directions. Consensus report of the phonosurgery committee of the European laryngological society. Eur Arch Otorhinolaryngol 270(9):2491-2507. Giovanni, A. y Chanteret, C. (2007) Sulcus Vocalis: a review. Lagier A. Eur Arch Otorhinolaryngol 264:337–344. Hirano, M. (1974) Morphological structure of vocal cord as a vibrator and its variations. Folia Phoniatric 26:89:92. Hirano, M; Mizuta, M; Kaneko, M; et al. (2013) Regenerative Phonosurgical Treatments for Vocal Fold Scar and Sulcus With Basic Fibroblast Growth Factor. Laryngoscope, 123:2749–2755. Hirano, M; Tanaka, S; Yoshida, T Y Hibi S. (1990) Sulcus vocalis: funtional aspects. Ann Otol RhinolLaryngol. 99: 679-682. Hsiung, M.W. y Pai, L. (2006) Autogenous fat injection for glottic insufficiency: Analysis of 101 cases and correlation with patients’ self-assessment’.Acta Oto-Laryngologica. 126:191-196. Isshiki, N; Tsuji, D; Sennes, L.U. (1999) Fisiopatologiada Produção da Voz. In: Tireoplastias. São Paulo: Fundação Otorrinolaringologia. 31-37. Jae Yol, L. et al. (2008) Sulcus configurations of vocal folds during phonation’, Acta Oto-Laryngologica.1-9. Krausert, C.R; Olszewski, A.E; Taylor, L.N. et al.(2011) Mucosal wave measurement and visualization techniques. J Voice 25:395-405. Morales, L.; Pineda, D. y Hernández, V. (2010) Manejo del sulcus vocalis con injerto de fascia temporal. Rev Acta de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello. Colombia Vol. 38 Nº 2 Jun.307-313. Pontes, P; Gadelha, M; Goncalves, M. (1998) Alteracoes estructurais mínimas da laringe. In damentos em Fonoaudiologia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan. 65-71. Tsuji, D. y Chung, D. (2006) Alteracoes Estruturais Mínimas das Pregas Vocais. En Pinho S, Tsuji D & Bohadana S. Fundamentos em Laringologia y Voz. Río de Janeiro, Revinter Ltda. Villagomez, V.; Treviño, J.L.; Santos R.; et al. (2006) Sulcus Vocalis: un reto para el otorrinolaringólogo. Med Universitaria México. 8(31):115-8. Zapata, S.; Farías, P.; Zeballos, G. y Montaño, F.(2011) Trabajo de Investigación: Técnica percutánea videoasistida para el tratamiento de defectos del cierre glótico en adultos mayores. 64º Congreso Aniversario de la F.A.S.O. 1º Congreso Franco-Argentino de ORL. Zapata, S.; Farías P.; Montaño, F.; Gabaldón, P. y Nolting, I. (2013) Estudio prospectivo en pacientes medializados con materiales de relleno. Protocolode evaluación vocal. Trabajo conjunto de los Hospitales César Milstein y Hospital Británico de Buenos Aires Revista del 1° Congreso Triológico de la FASO. Zapata, S.; Farías, P.; Montaño, F.; Gabaldón, P. y Nolting, I. (2013) Medialización con grasa autóloga y otros materiales de relleno en defectos del cierre glótico. Evaluación de resultados. Trabajo conjunto de los Hospitales César Milstein y Hospital Británico de Buenos Aires. 66º Congreso Aniversario de la FASO.
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Improvement of the gloticc closing and the mucosa wave with vocal therapy in sulcus vergeture: a study case
Distintas técnicas quirúrgicas han sido descritas para el manejo de los sulcus cordalis (inyección de colágeno o grasa, microcirugía con láser, Tiroplastia Tipo I, etc.), considerándose a la terapia vocal ineficaz o de respuesta pobre para la mejoría de la voz. Se presenta el caso de un paciente femenino de 15 años de edad, que consulta por disfonía, y es derivada por otorrinolaringólogo a terapia vocal con diagnóstico fibroscópico inicial de monocorditis. Dadas las características vocales que presenta a la evaluación perceptual (frecuencia fundamental agudizada, timbre velado) se piensa en la posibilidad de existencia de sulcus cordalis; se decide efectuar videoestroboscopia, en las que se corrobora sulcus “vergeture” profundo bilateral. Se realiza terapia vocal breve (8 sesiones de media hora cada una, una por semana) y se logra mejoría de la calidad vocal a expensas del mayor cierre glótico y ampliación de onda mucosa. 
Different surgical techniques have been described for the management of the sulcus cordalis (fator collagen injections, laser microsurgery, Thyroplasty Type I, etc.), considering the vocal therapy ineffective or poor response to the voice improvement. This is the case of a female patient of 15 years old derived by otolaryngologist to vocal therapy with initial fibroscopic diagnosis of monocorditis.Given the vocal characteristics that it presents to the perceptual evaluation (fundamental frequency exacerbated, veiled ringer) is thinking about the possibility of existence of sulcus cor- dalis; decides to carry out videostroboscopy, which corroborates sulcus “vergeture” deep bilateral. Brief vocal therapy is performed (8 sessions of half an hour each, once a week) that produce improvements in the vocal quality at the expense of the higher glottic closure and expansion of mucosal wave. 
Farias, Patricia
Sulcus vergeture
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videostroboscopy
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videoestroboscopía
análisis acústico
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Artículo de revista
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Benninger, MS; Alessi, D; Archer, S; et al. (1996) Vocal fold scarring: Current concepts and management. Otolaryngol Head Neck Surg. 115: 474- 482.
Bouchayer, M; Cornut,G; Wilzig, E; et al. (1985) Epidermoid Cysts, sulci, and mucosa bridges of the true vocal cord: a report of 157 cases, Laryngoscope. 95: 1087-1094.
Cakir, ZA; et al. (2010) Sulcus vocalis in monozygotic twins. Auris Nasus Larynx 37:255-257. Casado A. http://www.otorrinomarbella.com/disfonias- organicas-congenitas/ Casolino, D; Maccarini, R. y Magnani, M. (2000) Tratamiento microquirúrgico del sulcus vocalis. Ejecutivo de módulo de Foniatría y Fonocirugía, departamento de ORL, Hospital Bufalini,Cesena,Italia. Traducción: Campos G., Rev Acta de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello. Colombia Vol 28 Nº 2 Jun pp 65- 68. Cecconello, L. (2012) Análisis de espectrogramas en capítulo 5 de “Aplicación del Análisis Acústico en la Clínica Vocal” Ed. Akadia p. 48. Cobeta, M I.; Pérez, E. y Montojo, W. (1996) Lesiones glóticas congénitas. En García-Tapia R., Cobeta I. (eds). Diagnóstico y tratamiento de las trastornos de la voz Madrid: Garsi. 219-223. Dailey, S. y Ford, CN. (2006) Surgical Managment of Sulcus Vocalis and Vocal Fold Scarring. Otolaryngol Clin N Am 39: 23–42. Farías, P. (2007) Ejercicios que restauran la función vocal. Observaciones clínicas. Ed. Akadia, 1era Ed. Ford, C.N. (1996) Advances and refinements in phonosurgery. Laryngoscope. 109:1891-1900. Ford C.N., Inagi K, Bless D.M. (1996) Sulcus Vocalis: a rational analytical approach to diagnosis and management. Ann Otol Rhinol Laryngol. 105:189-200. Friedrich, G; Dikkers, F; Arens, C; Remacle, M; et al. (2013) Vocal fold scars: current concepts and future directions. Consensus report of the phonosurgery committee of the European laryngological society. Eur Arch Otorhinolaryngol 270(9):2491-2507. Giovanni, A. y Chanteret, C. (2007) Sulcus Vocalis: a review. Lagier A. Eur Arch Otorhinolaryngol 264:337–344. Hirano, M. (1974) Morphological structure of vocal cord as a vibrator and its variations. Folia Phoniatric 26:89:92. Hirano, M; Mizuta, M; Kaneko, M; et al. (2013) Regenerative Phonosurgical Treatments for Vocal Fold Scar and Sulcus With Basic Fibroblast Growth Factor. Laryngoscope, 123:2749–2755. Hirano, M; Tanaka, S; Yoshida, T Y Hibi S. (1990) Sulcus vocalis: funtional aspects. Ann Otol RhinolLaryngol. 99: 679-682. Hsiung, M.W. y Pai, L. (2006) Autogenous fat injection for glottic insufficiency: Analysis of 101 cases and correlation with patients’ self-assessment’.Acta Oto-Laryngologica. 126:191-196. Isshiki, N; Tsuji, D; Sennes, L.U. (1999) Fisiopatologiada Produção da Voz. In: Tireoplastias. São Paulo: Fundação Otorrinolaringologia. 31-37. Jae Yol, L. et al. (2008) Sulcus configurations of vocal folds during phonation’, Acta Oto-Laryngologica.1-9. Krausert, C.R; Olszewski, A.E; Taylor, L.N. et al.(2011) Mucosal wave measurement and visualization techniques. J Voice 25:395-405. Morales, L.; Pineda, D. y Hernández, V. (2010) Manejo del sulcus vocalis con injerto de fascia temporal. Rev Acta de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello. Colombia Vol. 38 Nº 2 Jun.307-313. Pontes, P; Gadelha, M; Goncalves, M. (1998) Alteracoes estructurais mínimas da laringe. In damentos em Fonoaudiologia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan. 65-71. Tsuji, D. y Chung, D. (2006) Alteracoes Estruturais Mínimas das Pregas Vocais. En Pinho S, Tsuji D & Bohadana S. Fundamentos em Laringologia y Voz. Río de Janeiro, Revinter Ltda. Villagomez, V.; Treviño, J.L.; Santos R.; et al. (2006) Sulcus Vocalis: un reto para el otorrinolaringólogo. Med Universitaria México. 8(31):115-8. Zapata, S.; Farías, P.; Zeballos, G. y Montaño, F.(2011) Trabajo de Investigación: Técnica percutánea videoasistida para el tratamiento de defectos del cierre glótico en adultos mayores. 64º Congreso Aniversario de la F.A.S.O. 1º Congreso Franco-Argentino de ORL. Zapata, S.; Farías P.; Montaño, F.; Gabaldón, P. y Nolting, I. (2013) Estudio prospectivo en pacientes medializados con materiales de relleno. Protocolode evaluación vocal. Trabajo conjunto de los Hospitales César Milstein y Hospital Británico de Buenos Aires Revista del 1° Congreso Triológico de la FASO. Zapata, S.; Farías, P.; Montaño, F.; Gabaldón, P. y Nolting, I. (2013) Medialización con grasa autóloga y otros materiales de relleno en defectos del cierre glótico. Evaluación de resultados. Trabajo conjunto de los Hospitales César Milstein y Hospital Británico de Buenos Aires. 66º Congreso Aniversario de la FASO.
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