Titulo:
Clasificación Del Nivel De Riesgo Por Errores Funcionales de la Deglución (CRAF)
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Sumario:
La disfagia es conocida como la dificultad o incapacidad a la hora de la ingesta de alimentos, la cual es analizada desde diferentes puntos ya que puede ser generada por factores anatómicos, sean estos de nacimiento o adquiridos, causas psicológicas o funcionales. El quehacer profesional en disfagia permite clasificar la severidad de la disfagia, pero no la calificación del riesgo de los distintos errores funcionales durante la ingesta. A razón de ello, este escrito propone clasificar el nivel de riesgo por errores funcionales de la deglución. La investigación se planteó desde una naturaleza prospectiva con relación de validez, a través del método Delphi, mediante la cual se postuló una lista de errores funcionales de la deglución para ser... Ver más
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1657-2513
2463-2252
21
2021-07-21
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Areté - 2021
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Clasificación Del Nivel De Riesgo Por Errores Funcionales de la Deglución (CRAF) Classification Of The Risk Level For Functional Errors Of Swallowing (CRAF) La disfagia es conocida como la dificultad o incapacidad a la hora de la ingesta de alimentos, la cual es analizada desde diferentes puntos ya que puede ser generada por factores anatómicos, sean estos de nacimiento o adquiridos, causas psicológicas o funcionales. El quehacer profesional en disfagia permite clasificar la severidad de la disfagia, pero no la calificación del riesgo de los distintos errores funcionales durante la ingesta. A razón de ello, este escrito propone clasificar el nivel de riesgo por errores funcionales de la deglución. La investigación se planteó desde una naturaleza prospectiva con relación de validez, a través del método Delphi, mediante la cual se postuló una lista de errores funcionales de la deglución para ser validada por 6 jueces expertos en el área. Se realizó una propuesta en una matriz, que les permitió evaluar los distintos errores funcionales divididos en las fases deglutorias y los niveles de riesgo para repercutir en disfagia, según los ítems de suficiencia, relevancia, coherencia y claridad. Se obtuvo una lista de 38 errores validados, los cuales se fundamentan como riesgo, dado que al materializarse fomentan en la secuencia deglutoria una mayor probabilidad de penetración/aspiración de alimento hacia vía aérea. El consenso de la clasificación de estos errores según el riesgo, será una herramienta útil para profesionales del área. Se concluye, a través de la diferencia mínima significativa (LSD) de Fisher para medias, una lista de riesgos por errores funcionales de la deglución, en orden descendente según la severidad del riesgo que representa el error en la ingesta.  Dysphagia is known as the difficulty or disability when it comes to eating food, which is analyzed from different points since it can be generated by anatomical factors, be they birth or acquired, psychological or functional causes. The professional work in dysphagia allows classifying the severity of dysphagia, but not the qualification of the risk of the different functional errors during ingestion. For this reason, this paper proposes to classify the level of risk due to functional swallowing errors. The research was proposed from a prospective nature with a validity relationship, through the Delphi method, through which a list of functional swallowing errors was postulated to be validated by 6 expert judges in the area. A proposal was made in a matrix, which evaluated the different functional errors divided into the swallowing phases and the risk levels to affect dysphagia, according to the items of sufficiency, relevance, coherence and clarity. A list of 38 validated errors was obtained, which are based on risk, since when they materialize, they promote a greater probability of penetration / aspiration of food into the airway in the glutory sequence. The consensus on the classification of these errors according to risk will be a useful tool for professionals in the area. A list of risks due to functional swallowing errors is concluded through Fisher's least significant difference (LSD) for means, in descending order according to the severity of the risk represented by the error in intake. Vargas Garcia, Miguel Antonio Cely Arboleda, Angelica Suarez, Juliza Tatiana Vélez Gutiérrez, Diego Alejandro Clasificación Riesgo Disfagia Deglución Classification Risk Deglutition disorders Deglutition Speech, Language and hearing sciences 21 1 Artículo de revista Journal article 2021-07-21T00:00:00Z 2021-07-21T00:00:00Z 2021-07-21 application/pdf Bogotá: Corporación Universitaria Iberoamericana Areté 1657-2513 2463-2252 https://arete.ibero.edu.co/article/view/art21107 10.33881/1657-2513.art.21107 https://doi.org/10.33881/1657-2513.art.21107 spa https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 Areté - 2021 Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0. 77 85 Aguilar-Vázquez, E., Pérez-Padilla, L., Martín-López, M. de L., & Romero-Hernández, A. A. (2018). Rehabilitación de las alteraciones en la succión y deglución en recién nacidos prematuros de la unidad de cuidados intensivos neonatales. Boletín Médico Del Hospital Infantil de México, 75(1), 15–22. https://doi.org/10.24875/bmhim.m18000001 Aissar Sallum, R. A., Fonseca Duarte, A., & Cecconello, I. (2012). Analytic review of dysphagia scales. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva, 25(4), 279–282. https://doi.org/10.1590/S0102-67202012000400013 American Speech-Language-Hearing Association. (2001). Model Medical Review Guidelines for Dysphagia Services. In Asha (Issue November). http://scholar.google.com/scholar?hl=en&btnG=Search&q=intitle:Model+Medical+Review+Guidelines+for+Dysphagia+Services+2004#0 Burgoa Prieto, S. (2019). Escalas de severidad de la disfagia: importancia de su uso en logopedia [Universidad de Valladolid]. http://uvadoc.uva.es/handle/10324/36904 Calleja Fernández, A., Pintor de la Maza, B., Vidal Casariego, A., Villar Taibo, R., Urioste Fondo, A., Cano Rodríguez, I., & Ballesteros Pomar, M. D. (2015). Características técnicas de los productos alimentarios específicos para el paciente con disfagia. Nutricion Hospitalaria, 32(4), 1401–1407. https://doi.org/10.3305/nh.2015.32.4.9528 Camarero González, E. (2009). Consecuencias y tratamiento de la disfagia. Nutrición Hospitalaria, 2(2), 66–78. https://www.redalyc.org/pdf/3092/309226754007.pdf Cámpora, H., & Falduti, A. (2012). Evaluación y tratamiento de las alteraciones de la deglución. Revista Americana de Medicina Respiratoria, 12(3), 98–107. Chen, Z., Li, G., & Liu, J. (2020). Autonomic dysfunction in Parkinson’s disease: Implications for pathophysiology, diagnosis, and treatment. Neurobiology of Disease, 134, 1–18. https://doi.org/10.1016/j.nbd.2019.104700 Chuhuaicura, P., Álvarez, G., Lezcano, M., Arias, A., Dias, F., & Fuentes, R. (2018). Patrones de Deglución y Metodología de Evaluación. Una Revisión de la Literatura Swallowing Patterns and Evaluation Methodology. A Review of the Literature. Int. J. Odontostomat, 12(4), 388–394. https://scielo.conicyt.cl/pdf/ijodontos/v12n4/0718-381X-ijodontos-12-04-00388.pdf Crary, M. A., Carnaby Mann, G. D., & Groher, M. E. (2005). Initial psychometric assessment of a functional oral intake scale for dysphagia in stroke patients. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 86, 1516–1520. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2004.11.049 Hernández Jaramillo, J., Rodríguez Duque, L. M., Gómez Patiño, M. C., & Sánchez Gutiérrez, M. F. (2017). Prognosis Factors of Dysphagia after Stroke: A Search and Systematic Review. Ciencias de La Salud, 15(1), 7. https://doi.org/10.12804/revistas.urosario.edu.co/revsalud/a.5371 Murry, T., & Chan, K. (2018). Clinical Management of Swallowing Disorders Workbook (Fourth Edi). Plural Publishing. Ponce, M., Garrigues, V., Ortiz, V., & Ponce, J. (2007). Swallowing disorders: A challenge for the gastroenterologist. Gastroenterologia y Hepatologia, 30(8), 487–497. https://doi.org/10.1157/13110504 Robert, D., Giovanni, A., & Zanaret, M. (2000). Fisiología de la deglución. EMC - Otorrinolaringología, 29(1), 1–15. https://doi.org/10.1016/s1632-3475(00)71974-6 Sasegbon, A., & Hamdy, S. (2017). The anatomy and physiology of normal and abnormal swallowing in oropharyngeal dysphagia. Neurogastroenterology and Motility, 29(11), 1–15. https://doi.org/10.1111/nmo.13100 Suárez Escudero, J. C., Rueda Vallejo, Z. V., & Orozco, A. F. (2018). Disfagia y neurología: ¿una unión indefectible? Acta Neurológica Colombiana, 34(1), 92–100. https://doi.org/10.22379/24224022184 Vargas García, M. A. (2018). Repercusiones sociales de la disfagia. Revista de Logopedia, Foniatría y Audiología, 38(2), 77–83. https://doi.org/10.1016/j.rlfa.2017.10.003 Vargas García, M. A. (2019). Perfil espectrográfico de la deglución normal en el adulto. 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La disfagia es conocida como la dificultad o incapacidad a la hora de la ingesta de alimentos, la cual es analizada desde diferentes puntos ya que puede ser generada por factores anatómicos, sean estos de nacimiento o adquiridos, causas psicológicas o funcionales. El quehacer profesional en disfagia permite clasificar la severidad de la disfagia, pero no la calificación del riesgo de los distintos errores funcionales durante la ingesta. A razón de ello, este escrito propone clasificar el nivel de riesgo por errores funcionales de la deglución.
La investigación se planteó desde una naturaleza prospectiva con relación de validez, a través del método Delphi, mediante la cual se postuló una lista de errores funcionales de la deglución para ser validada por 6 jueces expertos en el área. Se realizó una propuesta en una matriz, que les permitió evaluar los distintos errores funcionales divididos en las fases deglutorias y los niveles de riesgo para repercutir en disfagia, según los ítems de suficiencia, relevancia, coherencia y claridad. Se obtuvo una lista de 38 errores validados, los cuales se fundamentan como riesgo, dado que al materializarse fomentan en la secuencia deglutoria una mayor probabilidad de penetración/aspiración de alimento hacia vía aérea. El consenso de la clasificación de estos errores según el riesgo, será una herramienta útil para profesionales del área. Se concluye, a través de la diferencia mínima significativa (LSD) de Fisher para medias, una lista de riesgos por errores funcionales de la deglución, en orden descendente según la severidad del riesgo que representa el error en la ingesta. 
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Dysphagia is known as the difficulty or disability when it comes to eating food, which is analyzed from different points since it can be generated by anatomical factors, be they birth or acquired, psychological or functional causes. The professional work in dysphagia allows classifying the severity of dysphagia, but not the qualification of the risk of the different functional errors during ingestion. For this reason, this paper proposes to classify the level of risk due to functional swallowing errors.
The research was proposed from a prospective nature with a validity relationship, through the Delphi method, through which a list of functional swallowing errors was postulated to be validated by 6 expert judges in the area. A proposal was made in a matrix, which evaluated the different functional errors divided into the swallowing phases and the risk levels to affect dysphagia, according to the items of sufficiency, relevance, coherence and clarity. A list of 38 validated errors was obtained, which are based on risk, since when they materialize, they promote a greater probability of penetration / aspiration of food into the airway in the glutory sequence. The consensus on the classification of these errors according to risk will be a useful tool for professionals in the area. A list of risks due to functional swallowing errors is concluded through Fisher's least significant difference (LSD) for means, in descending order according to the severity of the risk represented by the error in intake.
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Aguilar-Vázquez, E., Pérez-Padilla, L., Martín-López, M. de L., & Romero-Hernández, A. A. (2018). Rehabilitación de las alteraciones en la succión y deglución en recién nacidos prematuros de la unidad de cuidados intensivos neonatales. Boletín Médico Del Hospital Infantil de México, 75(1), 15–22. https://doi.org/10.24875/bmhim.m18000001 Aissar Sallum, R. A., Fonseca Duarte, A., & Cecconello, I. (2012). Analytic review of dysphagia scales. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva, 25(4), 279–282. https://doi.org/10.1590/S0102-67202012000400013 American Speech-Language-Hearing Association. (2001). Model Medical Review Guidelines for Dysphagia Services. In Asha (Issue November). http://scholar.google.com/scholar?hl=en&btnG=Search&q=intitle:Model+Medical+Review+Guidelines+for+Dysphagia+Services+2004#0 Burgoa Prieto, S. (2019). Escalas de severidad de la disfagia: importancia de su uso en logopedia [Universidad de Valladolid]. http://uvadoc.uva.es/handle/10324/36904 Calleja Fernández, A., Pintor de la Maza, B., Vidal Casariego, A., Villar Taibo, R., Urioste Fondo, A., Cano Rodríguez, I., & Ballesteros Pomar, M. D. (2015). Características técnicas de los productos alimentarios específicos para el paciente con disfagia. Nutricion Hospitalaria, 32(4), 1401–1407. https://doi.org/10.3305/nh.2015.32.4.9528 Camarero González, E. (2009). Consecuencias y tratamiento de la disfagia. Nutrición Hospitalaria, 2(2), 66–78. https://www.redalyc.org/pdf/3092/309226754007.pdf Cámpora, H., & Falduti, A. (2012). Evaluación y tratamiento de las alteraciones de la deglución. Revista Americana de Medicina Respiratoria, 12(3), 98–107. Chen, Z., Li, G., & Liu, J. (2020). Autonomic dysfunction in Parkinson’s disease: Implications for pathophysiology, diagnosis, and treatment. Neurobiology of Disease, 134, 1–18. https://doi.org/10.1016/j.nbd.2019.104700 Chuhuaicura, P., Álvarez, G., Lezcano, M., Arias, A., Dias, F., & Fuentes, R. (2018). Patrones de Deglución y Metodología de Evaluación. Una Revisión de la Literatura Swallowing Patterns and Evaluation Methodology. A Review of the Literature. Int. J. Odontostomat, 12(4), 388–394. https://scielo.conicyt.cl/pdf/ijodontos/v12n4/0718-381X-ijodontos-12-04-00388.pdf Crary, M. A., Carnaby Mann, G. D., & Groher, M. E. (2005). Initial psychometric assessment of a functional oral intake scale for dysphagia in stroke patients. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 86, 1516–1520. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2004.11.049 Hernández Jaramillo, J., Rodríguez Duque, L. M., Gómez Patiño, M. C., & Sánchez Gutiérrez, M. F. (2017). Prognosis Factors of Dysphagia after Stroke: A Search and Systematic Review. Ciencias de La Salud, 15(1), 7. https://doi.org/10.12804/revistas.urosario.edu.co/revsalud/a.5371 Murry, T., & Chan, K. (2018). Clinical Management of Swallowing Disorders Workbook (Fourth Edi). Plural Publishing. Ponce, M., Garrigues, V., Ortiz, V., & Ponce, J. (2007). Swallowing disorders: A challenge for the gastroenterologist. Gastroenterologia y Hepatologia, 30(8), 487–497. https://doi.org/10.1157/13110504 Robert, D., Giovanni, A., & Zanaret, M. (2000). Fisiología de la deglución. EMC - Otorrinolaringología, 29(1), 1–15. https://doi.org/10.1016/s1632-3475(00)71974-6 Sasegbon, A., & Hamdy, S. (2017). The anatomy and physiology of normal and abnormal swallowing in oropharyngeal dysphagia. Neurogastroenterology and Motility, 29(11), 1–15. https://doi.org/10.1111/nmo.13100 Suárez Escudero, J. C., Rueda Vallejo, Z. V., & Orozco, A. F. (2018). Disfagia y neurología: ¿una unión indefectible? Acta Neurológica Colombiana, 34(1), 92–100. https://doi.org/10.22379/24224022184 Vargas García, M. A. (2018). Repercusiones sociales de la disfagia. Revista de Logopedia, Foniatría y Audiología, 38(2), 77–83. https://doi.org/10.1016/j.rlfa.2017.10.003 Vargas García, M. A. (2019). Perfil espectrográfico de la deglución normal en el adulto. Nutrición Hospitalaria, 36(2), 412–419. https://doi.org/10.20960/nh.2173 |
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