Titulo:
Uso de la cánula nasal de alto flujo en pediatría: una revisión de la literatura
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Sumario:
La cánula nasal de alto flujo (CNAF) es una modalidad de soporte respiratorio no invasivo, cuyo uso ha aumentado en los últimos años gracias a los alcances positivos que tiene como alternativa a la ventilación mecánica invasiva (VMI) para la falla respiratoria, tanto en niños como en adultos [1-3]. Este concepto de CNAF inició propiamente en la unidad de cuidado intensivo neonatal (UCIN) como una opción a la presión positiva continúa en la vía aérea (CPAP, por sus sigla en inglés), teniendo en cuenta que no causaba daño a nivel pulmonar; al contrario, evidenciaba una protección pulmonar y preservación de la vía aérea, disminución en la instauración del desacondicionamiento físico y, en especial, de la musculatura respiratoria; asimismo, pro... Ver más
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2019-05-30
Documentos de trabajo Areandina - 2019
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Uso de la cánula nasal de alto flujo en pediatría: una revisión de la literatura Castro Morales, Lady Vannesa González Piraquive, Caterin González Ángel, Lilian Alejandra |
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La cánula nasal de alto flujo (CNAF) es una modalidad de soporte respiratorio no invasivo, cuyo uso ha aumentado en los últimos años gracias a los alcances positivos que tiene como alternativa a la ventilación mecánica invasiva (VMI) para la falla respiratoria, tanto en niños como en adultos [1-3]. Este concepto de CNAF inició propiamente en la unidad de cuidado intensivo neonatal (UCIN) como una opción a la presión positiva continúa en la vía aérea (CPAP, por sus sigla en inglés), teniendo en cuenta que no causaba daño a nivel pulmonar; al contrario, evidenciaba una protección pulmonar y preservación de la vía aérea, disminución en la instauración del desacondicionamiento físico y, en especial, de la musculatura respiratoria; asimismo, producía una reducción en la necesidad de intubación orotraqueal y reducción de reintubaciones en los pacientes [1]. En pediatría la CNAF ha demostrado ser una herramienta terapéutica efectiva para el tratamiento de la dificultad respiratoria en el caso de la bronquiolitis, la neumonía, la insuficiencia cardíaca congestiva, etc., igualmente, se ha señalado como un instrumento de apoyo respiratorio después de la extubación del paciente, y como parte del destete de ventilación mecánica no invasiva (VMNI) convencional [3]. No obstante, pese a la utilización y evidencia que muestran algunos estudios acerca de los beneficios de la CNAF en pediatría, se encuentra escasa literatura en el tema, así como parte del desconocimiento de los profesionales de salud, lo que llevó a realizar una búsqueda bibliográfica a nivel mundial con el objetivo de identificar el uso de la oxigenoterapia de alto flujo en pediatría como tratamiento de la bronquiolitis, abordando los beneficios y el mecanismo de acción del sistema.
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Alejo De Paula LA, Mora Tapiero L, Fernández Castellar A, Vallejo Higuita M. Revisión sistemática de los efectos del uso de la cánula nasal de alto flujo en población neonatal y pediátrica. Mov. Científico [Internet]. 2018;12(1):1-12. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=6805284 [2] Wegner A. Cánula nasal de alto flujo en pediatría. Neumol. Pediatr. [Internet]. 2017;12(1):5–8. Disponible en: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-869150?lang=es [3] Wegner A, Cespedes F, Godoy ML, Erices P, Urrutia L, Venthur C, Labbé M, Riquelme H, Sánchez C, Vera W, Wood D, Contreras JC, Urrutia E. Cánula nasal de alto flujo en lactantes: experiencia en una unidad de paciente crítico. Rev. Chil. Pediatría. [Internet]. 2015;86(3):173-181. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.rchipe.2015.06.003 [4] Instituto Nacional de Salud. Protocolo de Vigilancia en Salud Pública: infección respiratoria aguda (IRA) [Internet]. Bogotá: Instituto Nacional de Salud, 2016. Disponible en: https://bit.ly/39tUtzx [5] Romero M, Alzamendi A, Arriola A, Betancor S, Borrelli G, Cardozo S, Fernández L, González L, González K, González O, Iturbide E, Lamaita M, Salmini K, Sánchez V, Scalabrino V. Utilización de la cánula de alto flujo para el tratamiento de infecciones respiratorias bajas en cuidados moderados pediátricos del departamento de Florida. Arch. Pediatr. Urug. [Internet]. 2018;89(5):295-300. Disponible en: http://www.scielo.edu.uy/pdf/adp/v89n5/1688-1249-adp-89-05-295.pdf [6] Barbaro C, Monteverde E, Rodriguez Kibrikc J, Schvartzc G, Guiñazú G. Oxigenoterapia por cánula nasal de alto flujo. Una revisión. Rev. Hosp. Niños (B. Aires) [Internet]. 2018;60(271):309-315. Disponible en: https://bit.ly/3xSg5PD [7] Bermúdez Barrezueta L, García Carbonell N, López Montes J, Gómez Zafra R, Marín Reina P, Herrmannova J, Casero Soriano J. Oxigenoterapia de alto flujo con cánula nasal en el tratamiento de la bronquiolitis aguda en neonatos. An. Pediatría. (Barc) [Internet]. 2017;86(1):37-44. Disponible en: https://www.analesdepediatria.org/es-pdf-S1695403316300042 [8] Franklin D, Dalziel S, Schlapbach LJ, Babl FE, Oakley E, Craig SS, Furyk JS, Neutze J, Sinn K, Whitty JA, Gibbons K, Fraser J, Schibler A. Early high flow nasal cannula therapy in bronchiolitis, a prospective randomised control trial (protocol): A Paediatric Acute Respiratory Intervention Study (PARIS). BMC. Pediatrics [Internet]. 2015;15(183):1-8. Disponible en: https://bmcpediatr.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12887-015-0501-x [9] Caita Moya JK, Rondón González AM. Generalidades y utilidad de la cánula nasal de alto flujo en el recién nacido. Rev. Aire Libre. [Internet]. 2015;4:41-51. Disponible en: http://revia.areandina.edu.co/ojs/index.php/RAL/article/view/1015 [10] Pilar Orive FJ, López Fernández YM. Oxigenoterapia de alto flujo. An. Pediatr. Contin. [Internet]. 2014;12(1):25-29. Disponible en: https://continuum.aeped.es/files/articulos/OAF.APC.pdf [11] Urbano Villaescusa J, Mencía Bartolomé S, Cidoncha Escobar E, López Herce Cid J, Santiago Lozano Ma., Carrillo Álvarez A. Experiencia con la oxigenoterapia de alto flujo en cánulas nasales en niños. An. Pediatría. [Internet]. 2008;68(1):4-8. Disponible en: https://bit.ly/3NWhABY [12] Bruun Mikalsen I, Davis P, Oymar K. High flow nasal cannula in children: a literature review. Scand. J. Trauma Resusc. Emerg. Med. [Internet]. 2016;24:93. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4942966/ [13] Can F, Anil A, Anil M, Zengin N, Bal A, Bicilioglu Y, Gokalp G, Durak F, Ince G. Impact of high-flow nasal cannula therapy in quality improvement and clinical outcomes in a non-invasive ventilation device-free pediatric intensive care unit. Indian Pediatr. [Internet]. 2017;54(10):835-840. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28699611 [14] Baudin F, Gagnon S, Crulli B, Proulx F, Jouvet P, Emeriaud G. Modalities and complications associated with the use of high-flow nasal cannula: experience in a pediatric ICU. Respir. Care. [Internet]. 2016;61(10):1305-1310. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27484109 [15] Serra J, González S, Rodríguez L, Viejo C, Alonso B. Soporte respiratorio no invasivo en fallo respiratorio agudo del niño: análisis de un grupo de pacientes asistidos en una UCIP privada. Arch. Pediatr. Urug. [Internet]. 2016;81(S1):S26-S34. Disponible en: http://www.scielo.edu.uy/pdf/adp/v87s1/v87s1a04.pdf [16] Slain KN, Shein SL, Rotta AT. The use of high-flow nasal cannula in the pediatric emergency department. J. Pediatr. (Rio J) [Internet]. 2017;93(S1):36-45. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28818509 |
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Uso de la cánula nasal de alto flujo en pediatría: una revisión de la literatura Uso de la cánula nasal de alto flujo en pediatría: una revisión de la literatura La cánula nasal de alto flujo (CNAF) es una modalidad de soporte respiratorio no invasivo, cuyo uso ha aumentado en los últimos años gracias a los alcances positivos que tiene como alternativa a la ventilación mecánica invasiva (VMI) para la falla respiratoria, tanto en niños como en adultos [1-3]. Este concepto de CNAF inició propiamente en la unidad de cuidado intensivo neonatal (UCIN) como una opción a la presión positiva continúa en la vía aérea (CPAP, por sus sigla en inglés), teniendo en cuenta que no causaba daño a nivel pulmonar; al contrario, evidenciaba una protección pulmonar y preservación de la vía aérea, disminución en la instauración del desacondicionamiento físico y, en especial, de la musculatura respiratoria; asimismo, producía una reducción en la necesidad de intubación orotraqueal y reducción de reintubaciones en los pacientes [1]. En pediatría la CNAF ha demostrado ser una herramienta terapéutica efectiva para el tratamiento de la dificultad respiratoria en el caso de la bronquiolitis, la neumonía, la insuficiencia cardíaca congestiva, etc., igualmente, se ha señalado como un instrumento de apoyo respiratorio después de la extubación del paciente, y como parte del destete de ventilación mecánica no invasiva (VMNI) convencional [3]. No obstante, pese a la utilización y evidencia que muestran algunos estudios acerca de los beneficios de la CNAF en pediatría, se encuentra escasa literatura en el tema, así como parte del desconocimiento de los profesionales de salud, lo que llevó a realizar una búsqueda bibliográfica a nivel mundial con el objetivo de identificar el uso de la oxigenoterapia de alto flujo en pediatría como tratamiento de la bronquiolitis, abordando los beneficios y el mecanismo de acción del sistema. Castro Morales, Lady Vannesa González Piraquive, Caterin González Ángel, Lilian Alejandra 1 Artículo de revista Journal article 2019-05-30T00:00:00Z 2019-05-30T00:00:00Z 2019-05-30 application/pdf Fundación Universitaria Área Andina Documentos de trabajo Areandina 2665-4644 https://revia.areandina.edu.co/index.php/DT/article/view/1499 10.33132/26654644.1499 https://doi.org/10.33132/26654644.1499 spa https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ Documentos de trabajo Areandina - 2019 Alejo De Paula LA, Mora Tapiero L, Fernández Castellar A, Vallejo Higuita M. Revisión sistemática de los efectos del uso de la cánula nasal de alto flujo en población neonatal y pediátrica. Mov. Científico [Internet]. 2018;12(1):1-12. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=6805284 [2] Wegner A. Cánula nasal de alto flujo en pediatría. Neumol. Pediatr. [Internet]. 2017;12(1):5–8. Disponible en: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-869150?lang=es [3] Wegner A, Cespedes F, Godoy ML, Erices P, Urrutia L, Venthur C, Labbé M, Riquelme H, Sánchez C, Vera W, Wood D, Contreras JC, Urrutia E. Cánula nasal de alto flujo en lactantes: experiencia en una unidad de paciente crítico. Rev. Chil. Pediatría. [Internet]. 2015;86(3):173-181. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.rchipe.2015.06.003 [4] Instituto Nacional de Salud. Protocolo de Vigilancia en Salud Pública: infección respiratoria aguda (IRA) [Internet]. Bogotá: Instituto Nacional de Salud, 2016. Disponible en: https://bit.ly/39tUtzx [5] Romero M, Alzamendi A, Arriola A, Betancor S, Borrelli G, Cardozo S, Fernández L, González L, González K, González O, Iturbide E, Lamaita M, Salmini K, Sánchez V, Scalabrino V. Utilización de la cánula de alto flujo para el tratamiento de infecciones respiratorias bajas en cuidados moderados pediátricos del departamento de Florida. Arch. Pediatr. Urug. [Internet]. 2018;89(5):295-300. Disponible en: http://www.scielo.edu.uy/pdf/adp/v89n5/1688-1249-adp-89-05-295.pdf [6] Barbaro C, Monteverde E, Rodriguez Kibrikc J, Schvartzc G, Guiñazú G. Oxigenoterapia por cánula nasal de alto flujo. Una revisión. Rev. Hosp. Niños (B. Aires) [Internet]. 2018;60(271):309-315. Disponible en: https://bit.ly/3xSg5PD [7] Bermúdez Barrezueta L, García Carbonell N, López Montes J, Gómez Zafra R, Marín Reina P, Herrmannova J, Casero Soriano J. Oxigenoterapia de alto flujo con cánula nasal en el tratamiento de la bronquiolitis aguda en neonatos. An. Pediatría. (Barc) [Internet]. 2017;86(1):37-44. Disponible en: https://www.analesdepediatria.org/es-pdf-S1695403316300042 [8] Franklin D, Dalziel S, Schlapbach LJ, Babl FE, Oakley E, Craig SS, Furyk JS, Neutze J, Sinn K, Whitty JA, Gibbons K, Fraser J, Schibler A. Early high flow nasal cannula therapy in bronchiolitis, a prospective randomised control trial (protocol): A Paediatric Acute Respiratory Intervention Study (PARIS). BMC. Pediatrics [Internet]. 2015;15(183):1-8. Disponible en: https://bmcpediatr.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12887-015-0501-x [9] Caita Moya JK, Rondón González AM. Generalidades y utilidad de la cánula nasal de alto flujo en el recién nacido. Rev. Aire Libre. [Internet]. 2015;4:41-51. Disponible en: http://revia.areandina.edu.co/ojs/index.php/RAL/article/view/1015 [10] Pilar Orive FJ, López Fernández YM. Oxigenoterapia de alto flujo. An. Pediatr. Contin. [Internet]. 2014;12(1):25-29. Disponible en: https://continuum.aeped.es/files/articulos/OAF.APC.pdf [11] Urbano Villaescusa J, Mencía Bartolomé S, Cidoncha Escobar E, López Herce Cid J, Santiago Lozano Ma., Carrillo Álvarez A. Experiencia con la oxigenoterapia de alto flujo en cánulas nasales en niños. An. Pediatría. [Internet]. 2008;68(1):4-8. Disponible en: https://bit.ly/3NWhABY [12] Bruun Mikalsen I, Davis P, Oymar K. High flow nasal cannula in children: a literature review. Scand. J. Trauma Resusc. Emerg. Med. [Internet]. 2016;24:93. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4942966/ [13] Can F, Anil A, Anil M, Zengin N, Bal A, Bicilioglu Y, Gokalp G, Durak F, Ince G. Impact of high-flow nasal cannula therapy in quality improvement and clinical outcomes in a non-invasive ventilation device-free pediatric intensive care unit. Indian Pediatr. [Internet]. 2017;54(10):835-840. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28699611 [14] Baudin F, Gagnon S, Crulli B, Proulx F, Jouvet P, Emeriaud G. Modalities and complications associated with the use of high-flow nasal cannula: experience in a pediatric ICU. Respir. Care. [Internet]. 2016;61(10):1305-1310. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27484109 [15] Serra J, González S, Rodríguez L, Viejo C, Alonso B. Soporte respiratorio no invasivo en fallo respiratorio agudo del niño: análisis de un grupo de pacientes asistidos en una UCIP privada. Arch. Pediatr. Urug. [Internet]. 2016;81(S1):S26-S34. Disponible en: http://www.scielo.edu.uy/pdf/adp/v87s1/v87s1a04.pdf [16] Slain KN, Shein SL, Rotta AT. The use of high-flow nasal cannula in the pediatric emergency department. J. Pediatr. (Rio J) [Internet]. 2017;93(S1):36-45. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28818509 https://revia.areandina.edu.co/index.php/DT/article/download/1499/2089 info:eu-repo/semantics/article http://purl.org/coar/resource_type/c_6501 http://purl.org/redcol/resource_type/ARTREF info:eu-repo/semantics/publishedVersion http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85 info:eu-repo/semantics/openAccess http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 Text Publication |