Sarcoma de Ewing extrapulmonar de gran tamaño, un reto diagnóstico. Reporte de caso
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Sarcoma de Ewing extrapulmonar de gran tamaño, un reto diagnóstico. Reporte de caso
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El sarcoma de Ewing hace parte de los tumores óseos primarios; comúnmente suele localizarse en huesos largos y planos y en menor medida en la pared torácica, no es tan común que presente un tamaño significativamente grande ubicado en la reja costal. Además, cabe resaltar que su pronóstico es inversamente proporcional al tamaño del tumor. Caso clínico: presentamos el caso de un paciente afrodescendiente de 11 años, sin antecedentes patológicos, presenta fiebre, dolor pleurítico y disnea. Se toman estudios imagenológicos encontrando en tomografía conjunto a biopsia, tumor en reja costal derecha (13x11 cm). La biopsia confirma tumor de Ewing. Se inicia quimioterapia con mejora significativa en la semana seis. Cirugía oncológica pediátrica rese... Ver más

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Revista Colombiana de Hematología y Oncología

2256-2877

2256-2915

Burbano Andrade, Gissel Alejandra

Rojas Torres, Juan Pablo

Rosero Ruiz, Martín Andrés

ASOCIACION COLOMBIANA DE HEMATOLOGIA Y ONCOLOGIA

10.51643/22562915.692

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2024-06-30

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Colombia

sarcoma de Ewing

neoplasias de tejido óseo

unidades de cuidado intensivo pediátrico

quimioterapia

Revista Colombiana de Hematología y Oncología - 2024

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Large extrapulmonary Ewing's Sarcoma a diagnostic challenge: case report
El sarcoma de Ewing hace parte de los tumores óseos primarios; comúnmente suele localizarse en huesos largos y planos y en menor medida en la pared torácica, no es tan común que presente un tamaño significativamente grande ubicado en la reja costal. Además, cabe resaltar que su pronóstico es inversamente proporcional al tamaño del tumor. Caso clínico: presentamos el caso de un paciente afrodescendiente de 11 años, sin antecedentes patológicos, presenta fiebre, dolor pleurítico y disnea. Se toman estudios imagenológicos encontrando en tomografía conjunto a biopsia, tumor en reja costal derecha (13x11 cm). La biopsia confirma tumor de Ewing. Se inicia quimioterapia con mejora significativa en la semana seis. Cirugía oncológica pediátrica reseca el tumor (6x7 cm) en séptimo arco costal, sin complicaciones. Continúa con manejo antineoplásico y mejora clínica al momento en la semana quince. Conclusión: se reafirma la importancia de la correlación clínico-patológica; el estudio inmunohistoquímico es fundamental para establecer el diagnóstico definitivo, teniendo en cuenta que las características histológicas son características de este tipo de sarcoma. Son pocos los casos reportados en la literatura, considerando el tamaño inicial del tumor y su reducción después de terapia quimioterapéutica, además del buen desenlace del paciente a la semana quince de quimioterapia.
Ewing's sarcoma is a type of primary bone tumor, typically found in long and flat bones. It is less frequently located in the thoracic wall. It is noteworthy that the occurrence of a significantly large tumor in the rib cage is uncommon. Additionally, it is important to highlight that the prognosis is inversely proportional to the size of the tumor. Clinical case: We present the case of an 11-year-old Afro-descendant patient with no pathological history, presenting with fever, pleuritic pain, and dyspnea. Imaging studies, including a biopsy, revealed a tumor in the right costal arch (13 x 11 cm). Biopsy confirms Ewing's sarcoma. Chemotherapy is initiated with significant improvement by week 6. Pediatric oncological surgery successfully resects the tumor (6x7 cm) in the seventh costal arch with no complications. The patient continues with antineoplastic management and shows clinical improvement by week 12. Conclussion: Emphasizing the importance of clinical-pathological correlation, immunohistochemical studies are crucial for a definitive diagnosis, considering the histological characteristics specific to this sarcoma. Few cases in the literature report initial tumor size and its reduction post-chemotherapeutic therapy, highlighting the favorable outcome observed in the patient by week 12 of chemotherapy.
Burbano Andrade, Gissel Alejandra
Rojas Torres, Juan Pablo
Rosero Ruiz, Martín Andrés
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Núm. 1 , Año 2024 : Enero-junio
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description_eng Ewing's sarcoma is a type of primary bone tumor, typically found in long and flat bones. It is less frequently located in the thoracic wall. It is noteworthy that the occurrence of a significantly large tumor in the rib cage is uncommon. Additionally, it is important to highlight that the prognosis is inversely proportional to the size of the tumor. Clinical case: We present the case of an 11-year-old Afro-descendant patient with no pathological history, presenting with fever, pleuritic pain, and dyspnea. Imaging studies, including a biopsy, revealed a tumor in the right costal arch (13 x 11 cm). Biopsy confirms Ewing's sarcoma. Chemotherapy is initiated with significant improvement by week 6. Pediatric oncological surgery successfully resects the tumor (6x7 cm) in the seventh costal arch with no complications. The patient continues with antineoplastic management and shows clinical improvement by week 12. Conclussion: Emphasizing the importance of clinical-pathological correlation, immunohistochemical studies are crucial for a definitive diagnosis, considering the histological characteristics specific to this sarcoma. Few cases in the literature report initial tumor size and its reduction post-chemotherapeutic therapy, highlighting the favorable outcome observed in the patient by week 12 of chemotherapy.
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