Titulo:
Tumor testicular de células germinales metastásico a apéndice cecal asociado a perforación intestinal. Reporte de un caso y revisión de la literatura
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Sumario:
Caso: presentamos el caso de un paciente masculino de 32 años con historia de tumor de células germinales testicular (TCG) tratado con orquidectomía derecha; la histopatología mostraba tumor mixto de células germinales maligno compuesto por seminoma con células de sincitiotrofoblasto, sin invasión linfovascular y márgenes de resección sin compromiso neoplásico. Cinco meses después consulta por cuadro de dolor en fosa ilíaca derecha asociado a masa abdominal ipsilateral; se evalúan marcadores tumorales con AFP 10151 ng/ml, ß-hCG 5388 mU/ml y LDH 2971 U/L, tomografía de abdomen y tórax que revela gran masa lobulada irregular en el retroperitoneo de 18x11x10cm que oblitera la vena iliaca común, iliaca externa derecha y hidroureteronefrosis der... Ver más
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2256-2877
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2023-07-13
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Revista Colombiana de Hematología y Oncología - 2023
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Tumor testicular de células germinales metastásico a apéndice cecal asociado a perforación intestinal. Reporte de un caso y revisión de la literatura Tumor testicular de células germinales metastásico a apéndice cecal asociado a perforación intestinal. Reporte de un caso y revisión de la literatura Caso: presentamos el caso de un paciente masculino de 32 años con historia de tumor de células germinales testicular (TCG) tratado con orquidectomía derecha; la histopatología mostraba tumor mixto de células germinales maligno compuesto por seminoma con células de sincitiotrofoblasto, sin invasión linfovascular y márgenes de resección sin compromiso neoplásico. Cinco meses después consulta por cuadro de dolor en fosa ilíaca derecha asociado a masa abdominal ipsilateral; se evalúan marcadores tumorales con AFP 10151 ng/ml, ß-hCG 5388 mU/ml y LDH 2971 U/L, tomografía de abdomen y tórax que revela gran masa lobulada irregular en el retroperitoneo de 18x11x10cm que oblitera la vena iliaca común, iliaca externa derecha y hidroureteronefrosis derecha severa. Se considera TCG no seminomatoso pT2N2M1b S3 estadio IIIC con pobre pronóstico según IGCCCG (Internacional germ cell cancer collaborative group) se inicia protocolo BEP (etopósido, cisplatino y bleomicina), tras tres ciclos debuta con dolor intenso en fosa ilíaca derecha. Se realiza tomografía de abdomen evidenciando perforación del íleon distal con colecciones pericecales, es llevado a laparotomía exploratoria, encontrándose peritonitis focal de cuatro cuadrantes con gangrena de apéndice cecal y plastrón de epiplón contiguo, realizándose apendicetomía. Pérez Lugo, Lucy Maritza Castaño Quintero, Santiago Jiménez Guerrero, Carlos Andrés Osorio Franco, Álvaro Enrique Cáncer testicular Tumor de células germinales Coriocarcinoma 9 Supl Núm. Supl , Año 2022 : Suplemento 1 Artículo de revista Journal article 2023-07-13T00:00:00Z 2023-07-13T00:00:00Z 2023-07-13 application/pdf Asociación Colombiana de Hematología y Oncología (ACHO) Revista Colombiana de Hematología y Oncología 2256-2877 2256-2915 https://revista.acho.info/index.php/acho/article/view/644 10.51643/22562915.644 https://doi.org/10.51643/22562915.644 spa https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 Revista Colombiana de Hematología y Oncología - 2023 Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0. 263 265 https://revista.acho.info/index.php/acho/article/download/644/587 info:eu-repo/semantics/article http://purl.org/coar/resource_type/c_6501 info:eu-repo/semantics/publishedVersion http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85 info:eu-repo/semantics/openAccess http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 Text Publication |
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Caso: presentamos el caso de un paciente masculino de 32 años con historia de tumor de células germinales testicular (TCG) tratado con orquidectomía derecha; la histopatología mostraba tumor mixto de células germinales maligno compuesto por seminoma con células de sincitiotrofoblasto, sin invasión linfovascular y márgenes de resección sin compromiso neoplásico. Cinco meses después consulta por cuadro de dolor en fosa ilíaca derecha asociado a masa abdominal ipsilateral; se evalúan marcadores tumorales con AFP 10151 ng/ml, ß-hCG 5388 mU/ml y LDH 2971 U/L, tomografía de abdomen y tórax que revela gran masa lobulada irregular en el retroperitoneo de 18x11x10cm que oblitera la vena iliaca común, iliaca externa derecha y hidroureteronefrosis derecha severa. Se considera TCG no seminomatoso pT2N2M1b S3 estadio IIIC con pobre pronóstico según IGCCCG (Internacional germ cell cancer collaborative group) se inicia protocolo BEP (etopósido, cisplatino y bleomicina), tras tres ciclos debuta con dolor intenso en fosa ilíaca derecha. Se realiza tomografía de abdomen evidenciando perforación del íleon distal con colecciones pericecales, es llevado a laparotomía exploratoria, encontrándose peritonitis focal de cuatro cuadrantes con gangrena de apéndice cecal y plastrón de epiplón contiguo, realizándose apendicetomía.
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