Titulo:

Tratamiento de los derrames pleurales malignos con quimioterapia sistémica, después del drenaje con tubo de tórax.
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Sumario:

Introducción: los derrames pleurales son una complicación frecuente en el cáncer. Son generalmente causados por compromiso pleural tumoral. El diagnóstico es clínico y paraclínico. Las modalidades terapéuticas incluyen la pleurodesis química, que no es etiológica ni fisiológica. La quimioterapia en cánceres quimiosensibles es una buena alternativa. El objetivo de este estudio fue describir la frecuencia de respuesta a la quimioterapia sistémica en derrames pleurales después del drenaje. Materiales y métodos: se trata de un estudio descriptivo tipo serie de casos. Se incluyeron pacientes con cánceres quimiosensibles, derrame pleural maligno, sin quimioterapia previa, IK >80, expectativa de vida >6 meses. Procedimiento:... Ver más

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2019-05-01

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Héctor González , Hugo Londoño , Yina Mancera - 2019

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Tratamiento derrames pleurales con quimioterapia, pleural effusions treatment with chemotherapy.
Introducción: los derrames pleurales son una complicación frecuente en el cáncer. Son generalmente causados por compromiso pleural tumoral. El diagnóstico es clínico y paraclínico. Las modalidades terapéuticas incluyen la pleurodesis química, que no es etiológica ni fisiológica. La quimioterapia en cánceres quimiosensibles es una buena alternativa. El objetivo de este estudio fue describir la frecuencia de respuesta a la quimioterapia sistémica en derrames pleurales después del drenaje. Materiales y métodos: se trata de un estudio descriptivo tipo serie de casos. Se incluyeron pacientes con cánceres quimiosensibles, derrame pleural maligno, sin quimioterapia previa, IK >80, expectativa de vida >6 meses. Procedimiento: práctica de Rx tórax, inserción del tubo para drenaje evacuante, aplicación de quimioterapia sistémica, remoción del tubo al día siguiente de terminar la quimioterapia. No reproducción del derrame mínimo por seis meses. Se utilizó análisis de estadística descriptiva. Resultados: se estudiaron 69 pacientes: hombres (37,68%), mujeres (62,31%). Edad promedio: 59 años. Cánceres: carcinoma broncogénico (43,47%), carcinoma de mama (28,98%), carcinoma de ovario (14,49%), carcinoma de origen desconocido (7,24%), otros (5,79%). Estadios clínicos: IIIb (57,97%), IV (42,02%). Respuesta total: 85,5%. Se encontró respuestas en cánceres de origen conocido del 90,6% y en cánceres de origen desconocido del 20%. Recidiva del derrame pleural en un 14,5%. Conclusiones: la quimioterapia sistémica después de la evacuación del derrame es una buena alternativa para tratar derrames pleurales malignos quimiosensibles, porque es etiológica y tiene una alta tasa de respuesta.
Introduction: Pleural effusions are a common complication in cancer. They are usually caused by tumor pleural involvement. The diagnosis is clinical and paraclinical. The therapeutic modalities include chemical pleurodesis, which is not etiological or physiological. Chemotherapy in chemosensitive cancers is a good alternative. The objective of this study was to describe the frecuency of responses to systemic chemotherapy in pleural effusions after drainage. Materials and methods: We included patients with chemosensitive cancers, malignant pleural effusion, no previous chemotherapy, KI >80, life expectancy >6 months. Procedure: Rx thorax, insertion of the tube for evacuating drainage, systemic chemotherapy application, tube removal the day after finishing the chemotherapy. No reproduction of the minimum spill for 6 months. A descriptive statistical analysis was used. Results: 69 patients were studied: Men (37.68%), Women (62.31%). Average age: 59 years. Cancers: bronchogenic carcinoma (43.47%), breast carcinoma (28.98%), ovarian carcinoma (14.49%), carcinoma of unknown origin (7.24%), others (5.79%). Clinical states: IIIb (57.97%), IV (42.02%). Total response: 85.5%. An response was found in cancers of known origin of 90.6% and in cancers of unknown origin of 20%. Recurrence of pleural effusion 14.5%. Conclusions: Systemic chemotherapy after evacuation of the effusion is a good alternative to treat malignant chemosensitive pleural effusions, because it is etiological and has a high response.
González, Héctor
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Héctor González , Hugo Londoño , Yina Mancera - 2019
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